您好,我现在给您再解释一下孩子的病情。
1、根尖周脓肿:儿童时期的根尖周脓肿绝大多数是由龋坏患牙引起来的。起初,只是在牙齿表面脱钙,形成龋洞,这个时期会有冷热刺激痛等不适症状,但刺激消除后疼痛很快就会消失;如果没有得到及时的处理,龋坏越来越大,伤及了“神经”,就出现了自发疼痛(就是没有刺激也会疼痛),如果这个时候再不处理,牙神经感染逐渐向牙根方向延伸,形成了“根尖周炎”,这个时候会出现吃东西疼痛的症状,此时,牙神经可能已经坏死;如果不处理,进一步发展,就到了孩子现在的程度——根尖周脓肿,牙齿根尖区大量的感染性物质形成的脓液从疏松组织表面排除(就是您看到的牙龈黏膜表面),最后形成“瘘管”,长期从这个地方排脓出来。
2、处理的方法:需要在局麻下将牙齿钻开,通常牙齿的根管,另一方面,鼓起来的黏膜需要做切开,将脓液放出,待炎症控制后,评估下面恒牙胚的情况,以经决定是将患牙拔除还是继续做根管治疗;
3、再次提醒,要尽快就医。不然,长期的感染,容易影响乳牙下方的恒牙胚,导致恒牙发育异常。就在前两天,我还给两名患儿做了囊肿摘除术(就是因为乳牙根尖周炎引起的恒牙胚发育异常,形成了囊肿,最后,乳牙和下方的恒牙胚都需要拔除,非常可惜。)
4、乳牙和恒牙的关系,请您看一下下面这幅图。