2018年11月02日
第1次提问
陈医生你好,背景是我父亲今年55岁,高血压,最近两天一直说头疼,去诊所之后医生开了一些如图的中药饮片。我想问的是:这些中药饮片的不良反应都不清楚,从降压药的角度来说是不是西药成分有效一些呢?还有就是,网传深海鱼油等保健品能够清血脂,究竟是否适合高血压患者以及其他心血管患者食用呢?

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2018年11月02日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到,对于你父亲的情况,你这次提问里面并没有提供的特别清楚,他高血压水平高到多少?平时吃什么药降压吗?我大概清楚你问这个问题的意思是想知道这些中成药是不是没用的,对于这个问题,我觉得要分两个角度来看。
首先对于你父亲这样的高血压病人,第一件事肯定是要控制好血压,如果他没有服用其他药来控制血压,却是有什么症状就用对什么症的中成药来治病,那肯定是不对的,但这样并不是说这个药就一定没用,对于我们的祖国医学,我觉得还是有很多可取的地方的,不吹不黑地来说,一些验方制成的中成药,对于很多症状的缓解都是有用处的。但很多疾病的治疗也有一些原则问题,比如高血压病,首要的就是将血压平稳降在正常范围,这样才能将高血压带来的影响减到最小,单纯从降压效果来说,的确是西药比较好,而西药里面也有很多种类的药物,对高血压病的治疗,可选的方案非常多,具体到个人,因为个体病情的不一样,可以选择的适应的适合的方案也不一样。如果已经选择了适当的降压方案,坚持长期服用,控制好血压,有一些症状如果有对症的能解决的中成药服用,这也未尝不可。
至于深海鱼油,那是另外一个问题。对于高血脂的病人,在生活上,摄入油脂的时候,有一条这样的建议:
降低饱和脂肪和反式脂肪酸,降低总能量:鼓励多不饱和脂肪酸以鱼类或鱼油胶囊的形式摄入,适当选择植物油脂和植物性食物,例如米糠油、玉米油、芝麻油、蔬菜、水果、豆类、坚果及谷物。 
可以看出鱼油这个产品对高血脂的病人还是有益的,但这个只属于生活方式上可以注意的,它不属于治疗方法,鱼油也不是药品。我觉得如果是血脂正常或是轻微增高的人,还未到需要治疗程度的情况下,服用鱼油来保健是可以的。但是如果已经有病理改变,比如血脂高,血管有斑块,或者已经证明有冠心病或者是有脑中风之类这一类心脑血管疾病的病史的情况下,那就不能只靠这一类产品,而必须服用治疗性的药物。
不知道我这样解释你能否明白,希望我的回答能帮到你。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,