2019年10月17日
第1次提问
孩子经耳鼻喉科医生诊断为扁桃体肥大,但是只有在感冒严重时睡觉打呼噜,平时不打呼噜,且用鼻子呼吸。请问这种情况是否有手术的必要,如果不用手术,需不需要药物治疗,需要的话用什么药。另外扁桃体肥大除了会引发鼾症外,还有什么其他的危害?
2019年10月17日
白亚芝医生
您好!
孩子是否经常患扁桃体炎、发热?有没有腺样体肥大?
以下两方面情况,需要手术治疗:
1.如果孩子反复、经常患扁桃体炎,因导致扁桃体炎的病菌有引起风湿热、肾小球肾炎可能,需要在炎症控制后手术治疗。
2.扁桃体肥大达3度 并伴有腺样体肥大,平时睡眠打鼾、张口呼吸;可以先口服孟鲁司特钠、内舒拿喷剂喷鼻,保守治疗;如果保守治疗无效,因长期呼吸不畅、孩子处于慢性缺氧状态,对孩子智力、身体发育均有影响,甚至面容变形变丑。这种情况,需要手术。

根据您提供的情况,孩子平时没有气道不通畅的情况,说明肥大不严重,如果也不是经常发热、扁桃体发炎,则不用手术,平时也不需要特殊治疗。只护理好、增强体质,尽量减少呼吸道感染、扁桃体炎发生,一旦患扁桃体炎、积极治疗。如果以后有加重 影响呼吸了,也是先保守治疗,保守治疗无效才考虑手术。
对于这个年龄的孩子,扁桃体是发育旺盛的时期,也是比较重要的免疫器官;待到孩子10岁以后,扁桃体就没有明显的免疫功能了,而且多数这个时期,扁桃体可自然萎缩变小。
2019年10月17日
第2次提问
另外上次检查医生还说孩子有一些鼻粘膜糜烂,现在孩子偶有流鼻血的情况,这个和鼻粘膜糜烂有关系吗?这需要治疗吗?需要注意些什么?
2019年10月17日
白亚芝医生
鼻出血是鼻粘膜糜烂引起的。
可以用表皮生长因子喷剂 喷鼻,修复受损鼻粘膜。
注意 避免、减少呼吸道感染,孩子如果有爱挖鼻孔的情况,应查查有无过敏性鼻炎、及时治疗,纠正挖鼻孔习惯。

TA的问答

患儿年龄:2岁9个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:2月2号第一天嗓子沙哑,轻微流鼻血,咳嗽流涕,用药复方氨酚甲麻口服液三次,出现发热耳温枪38°2,水银37°4。就医河南省儿童医院开药泻白糖浆和柴黄颗粒,人体干扰素a-ab(孩子抵触喷剂,一喷就呕吐,没有连续使用) 二月三号第二天凌晨两点连续咳嗽一小时,发热38°喝布洛芬混悬液4ml,退烧 中午十一点高烧39喝布洛芬混悬液4ml 下午三点高烧38°5,服用布洛芬混悬液3.5ml,一小时后高烧至39°2,五点就医河南省儿童医院,输液阿奇霉素,地米退烧针,一直持续第二天早晨未退烧。 二月四号住院用药输液阿奇霉素,紫外线照灯嗓子,一直持续到5号,没有高烧,但持续反复高烧,最高37°9最低37°5 医生建议做ct,孩子哄睡后又推了一支镇静,还是醒了,没有做成,现在精神一直还挺好 检查结果我只把异常的发给您,只能选择九张图 需要解答的:就目前检查结果来看我们需不需要转院或者别的治疗方案?症状及患病时长:孩子8岁,总是清嗓子,咳嗽,不咳嗽就感觉嗓子有异物感,有几个月啦。 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:什么原因,需要用些什么药。是咽炎么? 症状及患病时长:宝宝两个多月,今天半开始一直在打喷嚏,打喷嚏的频率相比之前多一些,醒着的时候,基本上每隔十几分钟打一次,有时候是连续打两次,半夜打喷嚏有点鼻涕出来,鼻子里感觉有鼻涕,嗡嗡地响,下午测了体温是正常范围,这几天偶尔咳嗽,不确定是口水呛到还是感冒咳嗽,昨天数了呼吸次数,每分钟三十几次,今天还没有数,目前孩子精神状态还行,奶量正常, 就医及用药情况:目前以观察为主,没有用药,目前不清楚哪些过敏,肝肾功能还未查。 需要解答的问题:需不需要去医院进行检查?检查主要挂什么科?检查哪些项目?妈妈母乳喂养,可不可以妈妈吃点感冒药然后母乳喂养宝宝?现在宝宝能吃哪些感冒药?目前的是以观察为主,还是说孩子有什么症状就要去医院检查,父母需要注意孩子的哪些动态,麻烦解答下症状及患病时长:孩子出生一个月零7天,昨天发现孩子吐豆腐渣似的奶,今天上午发现孩子有点发烧,体温37.4。睡觉、吃奶都正常 就医及用药情况:还没有用药就医 需要解答的问题:37.4应该采取什么措施 白大夫你好,我家孩子15个月,症状 第一天白天轻度咳嗽,体温37度多,感觉是一会儿热一会儿又没事,凌晨一点发烧38度多,因14个月时有高热惊厥发生,我们给了布洛芬退烧。 第二天白天9点发烧给了退烧药,2点午睡发烧又给了一次退烧药。 一直到第三天都没有发烧,今天是第四天,症状表现为咳嗽,之前得过喉炎,这次也有点类似,睡觉时鼻音重,像憋着了似的,声音嘶哑,明显感觉嗓子肿了,流透明白色鼻涕,想问下大夫,今天我们用吃点什么药吗? 不知道是普通感冒还是流感还是喉炎,会不会自愈?如果病情加重会不会有什么其他病被牵出来?因为没有去医院抽血,不知道是病毒性还是细菌引起的,所以没敢用药,上个月也是类似症状给了头孢克肟,大夫您看下我们是继续挺着,还是给点什么药?