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儿科
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王凯
副主任医师
小儿心内科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
擅长:
先天性心脏病
、
川崎病
、
小儿发热
、
咳嗽咳痰
、
小儿心律失常
、
肺动脉高压
、
儿童晕厥
、
胸痛
休息中
4.93
分
月回答 145
2019年10月17日
第1次提问
9月28日在哈尔滨儿童医院化验,医生说缺铁性贫血,让补铁。我想请问现在吃的是右旋糖酐铁口服溶液,按说明书我家宝宝14kg,吃的是成人剂量,一次两支(铁剂50mg),一日三次,这样服用可以吗?超量吗?这个药补铁效果好吗?有更好的补铁药吗?
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2019年10月17日
王凯医生
您好,情况收到了。
关于婴幼儿期间评选,大部分属于缺铁性
贫血
,简单理解就是铁的来源供应不足造成相对贫血,对于缺铁性贫血的治疗,一方面要加强含铁多的食物的供应(如动物内脏、猪肝、菠菜、还有铁强化的米粉,等等),另一方面如果缺铁比较明显,可以使用药物补铁。
小儿营养性缺铁性贫血首选硫酸亚铁(剂量是3mg/kg元素铁),但是硫酸亚铁的口感较差。还有一些多糖铁复合物,如力菲能、红源达也是可以的。您提到的右旋糖酐铁也是铁制剂。由于目前专门针对婴幼儿的铁剂相对比较少,通常都是根据每公斤体重数来进行换算,决定一天口服的剂量,比如您孩子目前是14公斤,每天可以摄入大约40~50毫克的元素铁,可以分2次。比如目前的右旋糖酐是一只50mg,可以作为1天的剂量,分2次口服。
如有疑问,您可以继续追问,帮你解答。
第2次提问
现在感冒期间,可以继续服用铁剂吗?目前服用复可托也就是脾氨肽17天了,可以继续服用吗?
2019年10月17日
王凯医生
你好,如果小孩子存在感染期间,比如感冒、支气管炎等等感染性疾病期间不主张补铁治疗,需要先把感冒感染等情况控制好了,在身体状态比较好的情况下进行补铁,您提到的复可托也就是脾氨肽,是一种免疫调节剂,它对婴幼儿的免疫功能的作用机制是不明确的,不是很主张使用。
平时减少不必要的药物使用,按时预防接种,适当户外活动,保持规律的日常起居、作息,是维持免疫力比较好的方式,目前没有能明确增强免疫力的药物。
2019年10月17日
第3次提问
那钙、VC、星鲨可以用吗
2019年10月17日
王凯医生
您好!
通常来说,我们大部分正常的宝宝如果生长发育情况都正常的,饮食结构都好的话,是不需要常规补钙的。只有在明确有缺钙的证据,或者缺钙的一些相关表现,或者实验室检查发现有缺钙等等情况下,可以考虑适当补钙。
您说的VC是维生素c吗?维生素c是不需要额外补充,大部分饮食当中就比较充分了。
另外你说的星鲨,好像是一个厂商的名字,具体您指的是哪一种药物?请详细说明一下。是不是星鲨公司的维生素d?对于维生素D,是推荐补充每天400单位,一直到2岁。
TA的问答
症状及患病时长:近一年孩子反反复复,流鼻涕咳嗽,几乎每个月一次,现流鼻涕40天,偶有咳嗽咳痰 就医及用药情况:肺部听诊没事,口服抗感颗粒,四季抗病毒,未规律用药,后发热38度,现静点喜炎平100mg 日一次,氨溴索日二次,磷酸肌酸钠0.5g日二次,一共静点五天,期间流鼻涕好转,咳嗽减轻,今天出门玩后又轻微流鼻涕,睡觉时感觉有鼻塞,偶尔咳嗽仍有痰 需要解答的问题,还需要怎么治疗
症状及患病时长:新生儿2024年4月6日剖腹产出生,出生第二天4月7日B超检查显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭。4月13日B超再次检查依旧显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭 就医及用药情况:4月13日医生表示没有闭合迹象,要求住院吃药,3天一个疗程,最多住6天就结束。4月13日就在医院办理入院 需要解答的问题: 担心过度医疗,想3天1个疗程治疗结束就出院,不知道可不可以,到时候每月进行定期检查。要是一个月后还是没有闭合能不能再进行给药治疗,还是超过一个月再治疗就晚了。
症状及患病时长: 10号医院就诊支气管炎,病毒性感冒 仅10号有发热超过37.5但低于38, 一定程度的咳嗽持续到今日,每日20次左右 一定程度的气喘 奶量从900跌到600依然未恢复 13号开始呼吸偶尔带有杂音 附件为10号和13号就诊记录 就医及用药情况: 10-13 肺宁颗粒 10-11 柴黄颗粒,口服后患儿有呕吐 需要解答的问题: - 视频中的奇怪呼吸音原因和处理方式 - 支气管炎观察和照顾的注意点。 - 是否需要继续就诊及用药,或者等患儿自如恢复?
症状及患病时长:三天前吐了一次,今早吐了一次,孩子有点蔫吧 就医及用药情况:说是肠套叠,做了气灌肠不是 需要解答的问题:然后说心肌酶高让住院
症状及患病时长:3天,31号早上开始发热,一直高烧不退,吃美林每4小时吃一次,吃了降下来,药效一过就直接烧到39度多 就医及用药情况:吃了一次四季抗病毒5ml,牛磺酸颗粒一包 需要解答的问题:就医了,查了一个血,查了一个呼吸道六项(结果未出),一直烧该怎么用药
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