2019年10月16日
第1次提问
大夫您好,孩子马上两周岁,7号8号流鼻涕,9号早上流鼻血,下午发烧37.5左右,晚上去医院急诊的血常规检查结果附上,医生开了复方头孢克洛干混悬剂(含溴己新),还有一个中药贴,贴完回来发现肚子上有红疹,不太清楚是过敏还是病毒疹。10号到13号不发烧,只咳嗽流鼻涕。14号下午烧37度多,吃了泰诺林退烧了,夜里闹觉哭闹太厉害,吐了一次。15号早上流少许鼻血,下午拉稀了一次,晚上又是哭闹太厉害吐了一次。16号今天去复查血常规,结果附上,孩子不发烧了,只是精神状态不太好,比平常懒,而且胃口不好,除了母乳基本不吃饭。请问您,孩子有可能是什么病?还需要去医院做哪些检查?吃什么药可以治疗?饮食需要注意什么?可以吃肉蛋奶吗?谢谢🙏

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2019年10月17日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,流涕和咳嗽的症状。至于体温,我认为还是属于正常的体温,并没有发烧。一般体温耳温超过37.8℃,才认为是真的有发烧的。流涕和咳嗽一般多见于急性呼吸道感染的表现。急性呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的。如果是病毒感染治疗没有特效药,治疗主要还是以对症治疗缓解症状和防治并发症为主。普通的病毒感染病程具有自限性,大部分都是在1-2周左右。不过如果是流感病毒感染可以口服特效药奥司他韦治疗。所以建议可以做个鼻咽拭子,查呼吸道四病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒和乙型流感病毒四种,看看是否是流感病毒感染。
2,从两次的血常规和C反应蛋白的化验结果来看,还是符合病毒的表现的。
3,宝宝有出现了皮疹的情况,我认为还是首先考虑是过敏导致的。如果是病毒疹,一般都会伴有发热的情况。
4,宝宝有流鼻血的情况,血小板提示正常。但是建议还要查一下凝血功能。同时建议要去耳鼻咽喉科检查一下鼻腔。
5,宝宝现在精神状态不好,这是不好的表现。提示有可能是出现了并发症的,这需要及时来医院就诊。可以进一步查心肌酶谱,电解质和脑电图的检查,排除是否有心肌炎,心肌损害或者脑炎等的并发症的出现。
6,饮食上我建议可以和原来是一样的。肉蛋奶如果平时没有过敏的情况,也是可以吃的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着