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感谢谢宝妈一直以来的信任，非常抱歉，让您久等了！

咱们宝宝三岁三个月，大概从一个月之前出现感冒症状，主要是流鼻涕，没几天宝宝出现了咳嗽有痰，随后几天出现发烧，查血项是高的，输了抗生素治疗，孩子没再咳嗽，但是流鼻涕的情况一直有。期间有清鼻涕，但绝大多数情况下是浓鼻涕。浓鼻涕的时候，又出现咳嗽，咳嗽出来的是浓痰，然后再口服抗生素等治疗，咳嗽这么消失，但是流鼻涕的情况一直有，总的来讲就是断断续续一个月来，宝宝一直出现流鼻涕的情况，大多数情况下是浓鼻涕，有时候会伴有咳嗽，有时候咳嗽有浓痰，用过好几次抗生素治疗，但是流鼻涕的情况一直有，现在主要是浓鼻涕，偶尔有咳嗽。早上起来更明显，咳嗽是有痰的，白天和晚上偶尔咳嗽几声，晚上的时候有鼻塞。


咱们宝宝这一个月来反反复复，主要是以鼻部的症状为主，流鼻涕，很多时候是浓鼻涕，晚上有鼻塞。体重的时候有咳嗽，咳嗽是早上为主。


我考虑宝宝鼻后滴漏综合征，现在叫上气道咳嗽综合征。

很有可能是宝宝有鼻窦炎（宝宝主要是流鼻涕，鼻塞，而且不少时候是浓鼻涕，这些都很有可能是鼻窦炎的症状，在鼻窦炎的时候，鼻腔分泌物增多。时候抗生素使用疗程过短的话，不能充分消除鼻窦的炎症，导致分泌物反反复复）主要就是鼻部，鼻咽部的分泌物流到嗓子里，刺激咽喉部导致了咳嗽，这种咳嗽有其相对独特的特点，多数孩子都会觉得嗓子不舒服，异物感，爱清嗓，有黄痰，而且有黄涕或者脓涕，如果经常让孩子张嘴的话，有的时候能看到嗓子里有从鼻腔里流下来的分泌物。这种咳嗽也主要是以早上起床的时候更明显一些，主要是因为在晚上的时候，呼吸道分泌物旺盛，鼻腔部的分泌物倒流到咽喉部位，而晚上的时候孩子又不吞咽，所以积累在早上量比较多，宝宝早上出现咳嗽并且把咽喉部的浓痰其实就是浓鼻涕咳出，口腔外。白天的时候由于吞咽的作用，及时的把咽喉部位的分泌物吞咽到肚子里面去，咳嗽相对来说比较少。


我的建议如下：
1，因为宝宝有浓鼻涕，这说明鼻窦部肯定激发了细菌感染。建议可以给宝宝口服头孢克肟治疗，疗程一定要满10天，或者是鼻部的症状完全消失之后，再巩固一个星期的时间彻底的消退，鼻腔的炎症。这样能够减轻鼻窦炎的反复，头孢克肟的具体剂量是早晚各一次，每次25毫克。
2，建议可以给宝宝喷 内舒拿，内舒拿这个药物在耳鼻喉科，主要是用来治疗三岁以上孩子的过敏性鼻炎的这个药物，主要是减轻鼻腔黏膜的分泌物。这个药物是外用的糖皮质激素类的药物，安全性还是很好的。具体的用法是在每个鼻腔，就是每个鼻孔眼儿喷上一喷，每天喷上一次就可以的。建议至少使用半个月左右的时间，也是彻底的等底部的症状完全消退之后，再巩固一个星期的时间。
3，可以同时口服欧罗马这个药物。欧龙麻这个药物主要是化解鼻腔分泌物，促进鼻腔分泌物的排出的。是耳鼻喉科常用的药物，具体的剂量是早中晚各一次，每次三毫升，口服7天左右的时候可以减量为早，中晚各一次，每次两毫升。
4，可以购买生理性海水，每天多次给宝宝冲洗鼻腔，喷鼻子也能够减轻症状。
除此之外还是加强护理，避免宝宝忽冷忽热，避免宝宝着凉，家里的家具一定要用质量高的。用棉质的贴身的衣服，床单被罩，尽量不要去新装修的环境，如果空气雾霾比较重的话，可以装家庭空气净化器。

总之我考虑还是上气道咳嗽综合症呢，可能性是最大的，您可以按照我说的方法看看能不能改善，希望我的回答能够对宝宝有帮助，也祝宝宝健康茁壮成长，有疑问咱们再沟通！

最近事物比较繁杂，回家后也没有来得及看手机。让您等这么长时间，请见谅！

毕竟鼻窦炎是耳鼻喉科的一个最常见的疾病了，我考虑咱们宝宝断断续续流鼻涕伴有间断的咳嗽还是跟耳鼻喉科的这个疾病有密切的关系，当然了，尽早去耳鼻喉科看看他们有没有更好的方法，肯定是对孩子的病情更有意义的。如果方便的话，我建议还是最好及早的到耳鼻喉科去看一下，看看他们有没有更好的方法。

如果不方便的话，你也可以按照我说的方法，比如说5天左右的时间看一下。

头孢克肟的每日用量是3~6毫克每公斤体重，咱们宝宝现在13千克，每天的总量也就是39到78千克，早晚各一次，每次50毫克，也就是每天总量100毫克，量的确是有些大了。但是一般抗生素，目前来看也没有观察到明显的副作用，就是有可能会导致抗生素相关性的腹泻，增加肝肾功能等，但是这个药物在我们门诊上用了很多，安全性还是很好的，妈妈倒是不用顾忌太多它的副作用的。这个问题不大的。

总的疗程口服头孢克肟，加上喷鼻子的药物，同时口服欧龙嘛，我建议至少得10天的时间。否则的话，鼻子的症状改善不彻底的话，特别容易反复，毕竟鼻子这个部位比较隐匿，抗生素常常不能达到有效的浓度。

希望我的回答能够对宝宝有帮助，也祝宝宝健康茁壮成长，早日康复，有疑问咱们再沟通~

好的，宝妈追问收到。

我也同意一个疗程要10天，如果症状好转的话，可以不用再治疗啦，第2张图片中的阿莫西林克拉维酸钾和第3张图片中的生理性海水都是可以给宝宝使用的，但是第1个图片中的鼻糠片我们医院里没有，我也没有他的临床用药经验，真的不好给你讲呢，如果您是从正规的三甲医院里拿的这个药物，我认为可以给宝宝口服看一下的，毕竟耳鼻喉科的大夫他们经验也会更多一些~

我们医院用的最多的是促进鼻腔黏膜分泌的欧笼马。

再次感谢宝妈的信任，希望我的回答能够对宝宝有帮助，也祝宝宝健康茁壮成长！