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你好，感谢信任与咨询。痤疮俗称痘痘，主要类型有粉刺，炎性丘疹，结节，囊肿。你目前痤疮总体不是很严重，主要就是粉刺，个别炎性丘疹，数量稍微有些多总体属于轻度到中度痤疮。本来这种程度的痤疮是不需要口服药的，外用药控制是可以的。但是如果外用药控制不住，或者对外观要求比较高，可以口服异维A酸。
痤疮原因还是有些复杂的，所以通常不太建议详细了解病因。目前认为主要有四大因素参与其中：①毛囊及皮脂腺导管上皮的过度角化；②微生物尤其是痤疮丙酸杆菌的定植；③皮脂腺过度分泌（可能和性激素水平相关）；④包括先天免疫和后天免疫在内的复杂的炎症反应机制。其实这些原因主要还是医生掌握指导治疗的，很多也是自身体质决定的，比如皮脂分泌旺盛，出油多，一般能注意的还是生活饮食习惯。

你前面的治疗也是比较规范的，药物都比较正规。班赛并不会加重色沉，除非是对班赛过敏。痤疮本来就是会留红色痘印的，而且班赛是很好的药，没有明显刺激过敏还是推荐使用。

口服异维A酸是目前所有药里面效果最确切的，适合长期不好的痤疮。相对还是比较安全的，常见的副作用就是皮肤口唇干燥，其他副作用说明书上写了很多，但是都非常罕见。如果出现了某些明显副作用，需要复诊看一下，绝大多数停药后副作用会消失。另外比较常见一些的副作用就是爆痘，所以建议第一个月小剂量吃，这样即使爆痘也不会很严重。

治疗建议小剂量口服异维A酸软胶囊1粒/日，每天晚饭或午饭时候吃或饭后马上服用，因为空腹吃这个药吸收不好。外用班赛，每天2次，早上一次，晚饭后一次，如果耐受不了就换成外用克林霉素。外用阿达帕林凝胶每晚睡前一次，注意刚开始小面积使用，没有明显刺激过敏再点涂所有痤疮，不需要涂很多，薄薄一层即可。其中班赛对炎性丘疹效果好一些，阿达帕林对粉刺效果更好，但是使用时不需要严格区分部位，对其他类型也是有效的。

服药期间口唇和皮肤可能会有些发干，可使用润唇膏及保湿霜保湿。一般建议治疗一个月后复诊看一下，适当调整用药，如果口唇，皮肤不是特别干燥，第二个月可以改为每天口服2颗，第二个月就很少有爆痘的了。口服药3个月会有明显效果，建议疗程为半年，满疗程有减少复发的作用。

另外，平时要注意保湿和防晒。护肤品洗面奶，保湿霜，防晒霜可以用，不建议过多使用面膜。一般先洁面，然后外用药，过半小时再使用保湿，防晒霜，这种不影响药物吸收。如果时间紧张或者皮肤特别干，或者觉得药物有刺激感，这些情况都可以先用保湿霜，然后直接外用药，稍微影响吸收，但是影响也不大。
保湿霜，丝塔芙，理肤泉，雅漾，薇诺娜都比较安全有效，可以选用。

饮食上不饮酒，少吃甜食，少喝牛奶，少吃油腻食物，但是酸奶，豆浆，鸡蛋都可以吃，生活规律休息好能减轻病情。
因为丁香上只能追问两次。所以希望提问尽量详细，会为你一一解答的。如果需要购买药物也需要详细说明需要什么药，可以开处方购买。

第二个月看具体情况考虑是否加量。
每天一颗不需要查肝功能，如果加量可以在加量一个月后查一下。

异维A酸可能的副作用非常多，其中是有个别不可逆的，但是发生率很低，可以说药物的风险性还是有的，只是很低。

口服异维A酸就足够了，不配合其他药物。

男性根本就不考虑雄激素的问题，雄激素不高就不是男性了。只有女性痤疮才考虑雄激素的问题。

稍等马上给你开处方。

在医生建议用药里面查看。
感谢你的好评，祝你健康快乐每一天！