2019年10月16日
第1次提问
女,27岁,没精神,白天想睡觉,晚上睡不着,不想和人面对面交流,不想家里亲戚让我相亲,父亲早逝,母亲有精神心理疾病,我照顾她,照顾得很烦躁,最近我什么都不想做,整天浑浑噩噩,也还没到想死的地步,只是觉得活着没意义,也想早起锻炼好好吃饭,但是做不到,叹气,吃饭没味道,不舍得浪费所以强迫自己吃完,心里不开心,感觉没有亲人朋友可以倾诉,只有找医生这条路

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月16日
吴学谦医生
你好,很高兴认识你!
请问你的这个情况总共有多长时间了呢?
这段时间是每天都这个状态还是偶尔出现?
你母亲是哪种精神疾病?
她现在什么状态?以不能离开人?
需要你费心多吗?
你现在有工作吗?
平时都干什么呢?
家里经济状况怎么样?
以下的这些症状,有哪几条符合你的情况呢?
●典型症状:
1.心境低落:怎么也高兴不起来,情绪一直低落的状态。
2.兴趣和愉悦感丧失:没有感兴趣的事,或以前的兴趣爱好现在都不感兴趣了,没有高兴开心的感觉。
3.精力不济或疲劳感:每天感觉身上累,总没有什么精力力,哪怕稍微动动、甚至不动也感到累。
●常见症状:
1.注意力降低:总是不能集中注意力干过一件事情。很容易分散注意力。
2.自我评价降低:感觉自己很无知、无能,处处感觉不如别人。
3.自罪观念和无价值感:感觉自己活着就是罪过,给别人添麻烦了。
4.悲观:很伤心,无故的哭泣。
5.自伤或自杀观念/行为:觉得活的没意思,有自杀的想法或做过。
6.睡眠障碍:失眠、早醒。
7.食欲下降:不想吃饭。  
2019年10月16日
第2次提问
经常出现这种情况,一天能睡15个小时,目前报了培训班在学习,偶尔因为这个逃课,就在家里睡觉,母亲不说话,做好饭她就吃,我不做她就饿急了才自己做来吃,我一个人租房子照顾她,她不说话也不和任何人交流,前男朋友说和我妈待在家里会觉得压抑,我自己都习惯了当她不存在 我没带她看过病,但她十几年来都处于需要人照顾的状态,经济状况不太好,但也不太焦虑钱的事情,培训结束就可以找工作就有收入了,不担心 所有症状中除了自杀那一条不存在,其他都有,此时此刻打字我都嫌累,胸口有一团气出不来的感觉 明天培训班有团建,出去吃饭玩一天,但我能想象是什么情况,男女在一起抽烟打牌聊天,估计没别的了,我完全没兴趣,不想参与这种,宁愿在家睡觉
2019年10月16日
吴学谦医生
好的,了解了,我能想像到你是一种什么状态,看照片就能看出来每天大部分也就这种沉着脸的表情。每天一个人照顾母亲,在家里没有个说话的人,在外面也想想跟人诉说这些,里里外外就相当于只有你一个人,情绪总是高不起来,对集体活动也不感兴趣,幸好没有不想活的念头。现在看,有明显的抑郁状态,再严重就该抑郁症了,现在你自我调节非常重要,那么对于将来你即将面对的工作和生活,确实是比较大的,我们从以下几点来试着调节一下:
第一,一个好的心态是支撑你心理防线的基础,每天带着阳光明媚的心情去工作,去生活,必然是比阴着脸活着更有防御力。这种只有你一个人支撑的情况下,你必须给自己希望,不能每天这样浑浑噩噩的生活了,把每天的作息安排好,按时睡,按时起,白天除了中午睡一小时,不再睡,找别的事情做。
第二,抗压能力,这个能力是别人给不了的必须是通过我们自身的经历,慢慢的历练出来的,这就是所谓的自我调节能力,学会自己去解压,摆脱掉工作和生活带来的烦恼。
第三,豁达的精神状态,人的一辈子很短的,真正值得我们去计较的不多,大部分都是生带不来,死带不走的,但是能看开也很不容易,有时候我就想,大不了找个村子包上二亩地,种个地,养个鸡,饿不死,这种生活状态也没什么不好。对于你所说的集体活动,该参加的就参加吧,尽可能的去投入,不管怎样,你的生活总要你自己去走。
第四,你还好,没有轻生的想法,无论何时,都要记得去珍惜生命,觉得自己状态不对时,果断找别人帮忙,或者自己去看医生,拉自己一把。
第五,锻炼身体,每个人都应该去做,每天一小时就好,但是好多人现在做不到的。希望你能做到。
第六,空闲时间多读点书吧,培养心境,开括心界的,读万卷书,行万里路,老祖宗说的话,能流传至今,说明很有用的。
我们先调节,如果调节过来就好,调节不过来,尽早去就诊。

TA的问答

症状及患病时长:三月份至今 就医及用药情况:度洛西汀60mg(10.12早上服用至今) 晚上劳拉西泮一毫克一颗(服用24天) 三月份脸上突发皮炎一直不好(脸上有刺痛),看了皮肤科多次没好,之后总很在意脸,自卑,习惯的照镜子,以及用手碰脸看看脸是否好转,,近期睡眠浅夜里易醒,之后医生开了劳拉西泮,每晚一颗,刚开始吃睡眠很好,但是自从吃了二十天后晚上一颗还是睡不好,只能睡五个小时,还易醒~ 1.自从三月份脸上皮肤不好之后我就很担心,总是各种担心脸上皮肤不会好了,还有完美主义,总是各种查阅关于皮肤的资料,然后强迫性一样的照镜子,以及用手碰脸之类的,现在吃了度洛西汀之后脸也好了很多,所以我也分不清之前是不是躯体症状了? 2.我想请问下医生。我这个是焦虑?还是强迫?(强迫人格?)抑郁症?但是我从来没有自杀的念头,就是各种担心,还有就是控制不住的上网查阅各种关于皮肤的资料以及经常照镜子,经常涂保湿什么的! 3.现在度洛西汀吃了60毫克,症状缓解,但是没有完全缓解,有时候还是担心,强迫,之前看过文献说度洛西汀超过60毫克不一定可以增加疗效,对嘛? 以上三个问题,辛苦医生帮忙详细解答一下。症状及患病时长:5个月 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:不快乐,生活没意思,没有安全感,活着很痛苦,觉得现在的生活不是自己想要的医生您好,我母亲今年61岁。 从今年4月底开始,开始心烦意乱,坐立不安,睡觉睡不着,吃饭也食欲不振,经常半夜两点钟左右就醒了,醒后就又开始心烦意乱。 可能诱发的病因,今年我嫂子意外怀孕三胎,我妈就一直担心她高龄产妇生孩子危险,也操心以后养孩子压力大...... 她一直就是那种不够豁达,心思比较重的人,自从今年2月份我嫂子确认怀孕后她其实就隐隐一直不高兴 目前还没有去医院看,她有高血压、冠心病、甲减等一系列病,但是都复查过了,没有问题。还有她2016年确诊过卵巢癌,术后化疗8期。 所以想问下医生: 1.她这种问题是不是抑郁症。可以初步判断吗? 2.是否有通用型药物可以缓解症状? 3.现在问题是老家嫂子临产,家里还有个马上中考的孩子,人手抽调不过来,不能长时间陪她去医院住院,如果去医院检查的话,需要住院吗或者去医院看的话一般大家从首次去医院挂号到确诊结束首次治疗大概需要多久? 问题有点多,麻烦医生了,家里没有过相关病史,所以都不太懂。症状及患病时长:易怒,容易与别人吵架,今年有两次,梦里也容易跟别人争吵,最近一个月有两次。男朋友做的有一点不好就生气 就医及用药情况:没有就医,没有吃药 需要解答的问题:请给我诊断,是否需要进一步就医 吴医生您好,我是一名21岁普通学生,男,然后说一下我的主要问题… 1,19年时候高考失败,然后就从985学校掉到了内蒙的普通一本,然后心情就开始崩溃,(期间恋爱也失败)然后压抑了三年以后,今年本来打算备考研究生,然后中间隔离+新冠阳性,荒废了两个月,复习受严重影响.今年能考上我喜欢的学校是不可能了,我不知道该怎么办,我对于现在学校和专业真的不喜欢,好不容易有这个机会又要失败了…连续失败再加上四年不健康的心理,我最近想自杀 主要是晚上睡不着觉,容易发怒,做什么都没有自信,现在感觉生活无光的样子…经常感到自卑,觉自己没用就把自己锁在房间,一哭就是几个小时。 2.性别认知出现问题,从比较小的时候我会感觉我思维里有两个人一样,嗯…一男一女,然后现在不论是在网上还是在生活中都有男女两个性别的账号和表现,而且我发现我两个角色也有时候会切换,这是一个很奇怪的现象,从7岁到现在的21岁一直是这样,像两个人一样,思维一分两半。可能您不是这方面的专业医生,但我也很想知道我到底是有什么问题? 目前未就医,不过有个网上的测试结果您看一下! 我这样需要看线下医生还是吃药治疗?