刘宁
主任医师
小儿内科
天津市第三中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年11月02日
孙医生您好，我家女宝宝九个月，今天感是冒淋鼻涕拉肚子第五天，头两天晚上用浴室热蒸汽蒸了好久到大汗淋漓，但她湿疹严重没敢继续给她蒸，生姜碎帖脚底四天，每天都用加湿器。海盐水滴鼻滴过几次，很不配合。淋鼻涕从头两天比较多的清鼻涕专为少点的清鼻涕和浓鼻涕的混合物。头三天没有咳嗽，第四天开始咳，不像是干咳的那种，也不是很频繁，白天晚上都差不多，特别是睡觉时放在床上就咳几声。拉肚子头三天一天四次，那几天饮食除了奶粉就是米糊，之前的瘦肉蛋黄菜叶胡萝卜全停了。一天四五次奶粉和两餐米糊，饭量和之前一样，精神头两天有点犯困不怎么精神，第三天精神明显好起来。第四天开始服了一包益生菌和奶前十五分钟以上的艾贝斯的乳糖酶，兑水她不喝，放在米糊里喂的，还用汇源苹果汁兑水搞米糊。但第四天拉了五六次，今天也有两次了，性状从头三天水便分离、蛋花便逐渐变成昨晚和今天的稍微硬一点的便，如图。请问这是好转的迹象吗？昨天还拉了带有胡萝卜残渣的便便，几天前吃的了。之前吃辅食菜叶和胡萝卜经常在便便里看到。只要一个奶粉就拉，她很挑食，不含乳糖的奶粉肯定不喝，只好用乳糖酶，请问一下需要去医院吗？
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2018年11月02日
您好，感谢信任
1.最好到医院化验一下大便常规。治疗如果不能更换腹泻奶粉那就给予益生菌、思密达。
2.腹泻期间各种果汁最好也不要给，包括用果汁兑米糊，白水就可以
3.孩子在腹泻期间治疗感冒、咳嗽的小中药也暂时不能用，因为这些药多数都含导致大便次数增多的成分，所以建议多喝水，少量多次。结合您孩子有过敏、湿疹的病史，不除外有过敏因素导致的流涕、咳嗽，而且秋季是过敏性疾病多发季节，可以加服顺尔宁。
4.注意加强护理，避免接触感冒的人，不要到人群密集的地方，室内注意通风
5.如果护理到位，药吃了2-3天还是无好转或期间出现了新情况，就应该让医生详细再检查一下。
1.最好到医院化验一下大便常规。治疗如果不能更换腹泻奶粉那就给予益生菌、思密达。
2.腹泻期间各种果汁最好也不要给，包括用果汁兑米糊，白水就可以
3.孩子在腹泻期间治疗感冒、咳嗽的小中药也暂时不能用，因为这些药多数都含导致大便次数增多的成分，所以建议多喝水，少量多次。结合您孩子有过敏、湿疹的病史，不除外有过敏因素导致的流涕、咳嗽，而且秋季是过敏性疾病多发季节，可以加服顺尔宁。
4.注意加强护理，避免接触感冒的人，不要到人群密集的地方，室内注意通风
5.如果护理到位，药吃了2-3天还是无好转或期间出现了新情况，就应该让医生详细再检查一下。
2018年11月02日
好的谢谢医生的详细说明，从大便性状看如何判断拉肚子是否好转，这是刚刚拉的能看出来吗？图一二，斯密达的全名是什么？怎么服呢？非常感谢！还想问一下我小侄女的情况图三，非常感谢！
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2018年11月02日
1.判断大便好坏一个是看次数，再一个看性质，从您发的图片目测大便粪质还可以，但是如果大便很稀，水份全被吸到纸尿布上就不好判断了。如果您要化验大便常规，也应该在纸尿布上垫一块保鲜膜，这样留取的标本才准确。如果不打算去化验，您就根据平时孩子大便的次数和性质做比较，跟平时差不多就算正常，与平时差距大就有可能有问题。
2.思密达也叫蒙脱石散，剂量是每日3次，每次1g。
3.关于您亲戚的孩子结合他的年龄体重低的明显，身高稍低。医生为什么说他的胃小？出生时有什么特殊情况？平素经常感冒咳嗽有很多原因如护理不当、本身存在免疫功能差等，应该到医院详细检查一下，包括他的生长发育方面都应该检查一下，不是单纯化验微量元素的问题。
4.关于氨酚黄那敏，如果特别担心是否有肝肾功能的损害可以化验一下肝肾功能就可以了解。随着医学的进步, 有些药的副作用都是逐渐被发现，也不用太过紧张。
5.图片没有照全，具体的内容看不到
2.思密达也叫蒙脱石散，剂量是每日3次，每次1g。
3.关于您亲戚的孩子结合他的年龄体重低的明显，身高稍低。医生为什么说他的胃小？出生时有什么特殊情况？平素经常感冒咳嗽有很多原因如护理不当、本身存在免疫功能差等，应该到医院详细检查一下，包括他的生长发育方面都应该检查一下，不是单纯化验微量元素的问题。
4.关于氨酚黄那敏，如果特别担心是否有肝肾功能的损害可以化验一下肝肾功能就可以了解。随着医学的进步, 有些药的副作用都是逐渐被发现，也不用太过紧张。
5.图片没有照全，具体的内容看不到
2018年11月02日
好的非常感谢您的回答。今天上午睡一觉起来咳嗽加重，甚至听到喘息的声音怎么办？起来后的精神也没有昨天好，中午喝完奶还吐了一些，刚又拉了一点点，大便是两三粒和一小块黄色便迹。中午睡觉放倒就咳醒，放了好多次都这样，没办法抱在身上睡，有时我动的厉害她也咳嗽，这下可愁死我了，拉肚子还没好，咳嗽又加重不能自己睡了，用海盐水喷鼻也很不配合，都喷到眼睛里，又咳起来，请问医生该怎么办呢？非常感谢！
2018年11月02日
1.咳嗽加重伴喘息，而且又有腹泻，那现在除了口服顺尔宁，还要做雾化（布地奈德和特布他林），如果自己没有雾化的机器可以看看医院能否租一个，现在很多医院的雾化机是可以租回家用的
2.孩子年龄太小，如果您已经感觉有喘的情况,还是应该到医院让医生听一下气管和肺的情况，必要的时候还应该化验血、拍胸片
2.孩子年龄太小，如果您已经感觉有喘的情况,还是应该到医院让医生听一下气管和肺的情况，必要的时候还应该化验血、拍胸片
TA的问答
医生您好，宝宝七个月，一周前出现呕吐，一开始呕吐的是食物，后来呕吐胃黏液，呕吐当晚我们去了急诊，做了各项检查，急诊大夫说不让喝奶和辅食，只吃大米米汤和补液盐，第二天孩子出现低烧37.1度，拉了两次，水状大便，发绿，排尿正常。回家后宝宝没再吐过，喝了两天米汤后正常喝奶了，没给辅食，到现在也没有排便，喝奶正常、很有食欲，精神很好，就是晚上睡觉总想抱睡，医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌，我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌，还是没有排便，能听见肚子嘟噜嘟噜响，放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢？是不是证明还没有彻底好呢？我们需要继续用药吗？还能给孩子喝奶吗？我上传了检查结果您看下，谢谢！刘主任您好！纯母乳宝宝四个半月，最近一周几乎每天吐一次奶，从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血，辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头，出生前两三个月摇得比较频繁，头发有一圈都没了，请问是缺钙还是内耳前庭发育问题？您好，医生，我宝宝现在五个多月，从三个月开始是配方奶喂养，现在每次喝150
毫升牛奶，每次喝奶都很容易呛，喝一次奶要呛个两三次，喝水也呛，只有夜奶不呛，刚出生时喉咙总是有痰样的，有声音，去医院看说是喉软骨发育不良，我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗，能怎么改善?刘医生您好，我宝宝是35➕5出生的，现在20天了。前两天有一次便血，我们把宝宝送到医院，医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错，反应都正常，血常规，便常规检查都正常，也没有再出现便血。c反应蛋白也正常，前天送到医院时，我们有拍x光，宝宝的左上腹肠隙模糊，隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊，可见“泡沫状”透亮带，这个是变严重了么，医院说宝宝nec征象还是存在，宝宝已经在医院禁食3天了，还要一直饿着么，如果这个指征不消失是不是就不能开奶？
另外宝宝身体没有炎症反应，能不能从一定程度上排除nec呢医生，您好，我们是龙凤胎，快四个月了。母乳加奶粉混合喂养，前几个月都是奶粉多，母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀，偶尔有奶瓣，有时候连着拉的稀，我就给她吃点妈咪爱，最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀，会不会是肠道问题啊？2.哥哥最近不爱吃奶，是不是厌奶期呢？他大便两三天一次，是膏状的，大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊？有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物？需要扒开清洗么？因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便，第二个是哥哥的大便。
