2018年11月02日
第1次提问
男 14月11天 体重(kg):11 喂养方式:奶粉 辅食 患病时长:一周内 病情描述:宝宝14个月,感冒开始两天流鼻水,第三天有点咳嗽,请问要去看医生吗?
2018年11月02日
石计朋医生
您好,首先感谢您的信任。您描述的问题我已经仔细看过了。
孩子目前的情况如下:14月龄宝宝,流清水鼻涕2天,刚开始出现咳嗽。
综合上述分析和建建议:
1.孩子主要的症状是流涕,初始清鼻涕吗?如果是多提示病毒感染引起的感冒,如果宝宝精神很好,胃口好,说明这种情况对孩子没有太大影响,就在家里观察,保证休息,如果鼻涕转黄或者变绿,这提示是病毒性的感冒后期表现,绝大部分10-14天左右自己会痊愈。
2.如果因为流涕多,鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海水,滴鼻或喷鼻后,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失,或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化;可以尝试温湿毛巾,敷在鼻根部。
3如果孩子只是干咳没有痰,一般不给予处理,除非咳得特别严重。如果孩子咳嗽而且有痰,可以吃氨溴索口服液,或者吃乙酰半胱氨酸化痰。其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度(50%左右)、保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的流涕鼻塞症状。
4.针对轻微的鼻塞流鼻涕不建议应用药物。最常应用在儿童的缓解流涕鼻塞的药物是马来酸氯苯那敏片和伪麻黄碱。平常常用的复合感冒药大多是含有这两个成分的。但循证医学并不支持这两种药物的疗效及安全性,不推荐小年龄儿童应用。所以一般的情况下是不推荐应用的。至于中成药亦不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。特别是4到6岁以下的孩子,是不建议使用小儿氨酚黄那敏颗粒或者优卡丹之类的药物。
5.但如果鼻涕变黄变绿的时候,孩子出现发热更加重了,提示可能有细菌感染,这个时候就需要去医院检查了,必要时需要抗生素抗感染。
6.另外所以说。孩子咳嗽的问题如果孩子咳嗽比较。剧烈,有呼吸费力的表现,或者是影响到孩子吃饭睡眠了,或者孩子的精神不太好,这个时候建议找医生再听听一下,排除肺炎的可能性。
6.总之,我觉得您的孩子现在情况还是不错的,妈妈继续观察吧,尽量从生活上调整和采用物理方法处理,再过几天会好转了,不需要过分担心的,也不需要过度治疗。
希望我的回答能够帮助到您,祝宝宝健康成长。
2018年11月02日
第2次提问
医生,您好!宝宝每次感冒都让他自己自愈吗?会不会长期这样容易变成鼻炎的?感冒喝水是任他爱喝多少就喝多少吗?
2018年11月02日
石计朋医生
您好!大多数感冒都具有治愈的可能性,所以可以说是大多数感冒都是自己自愈的,而且呢病毒感冒并没有特别有效的抗病毒治疗方案,所以一般不去用抗病毒专用的药物。
孩子的病情好了,一般不会留下鼻炎的,除非合并了感染,迁延不愈。如果孩子得了病毒性感冒,即使我们积极的使用抗病毒药物,使用很多的药物,也未必能帮助孩子减少了病程。
孩子感冒了让她自己尽量的多喝水,如果孩子水喝的比较多,他自然就不愿意再喝水了,量力而行吧。适当的多喝水,确实有利于疾病的恢复的。
2018年11月02日
第3次提问
好的,谢谢医生!鼻塞严重的,影响睡觉,请问医生我应该买哪种生理性海水的比较适合我家宝宝,或者有没有贴的呢?🙏🙏🙏
2018年11月02日
石计朋医生
生理性海盐水其实科技含量不高,买哪一种都没有关系,只要是药店里卖的是药物那就可以了。没有别的贴敷办法来治疗,生理性海水喷鼻是比较好的一个治疗方案

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、呕吐 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:3周岁 一周前洗澡着凉,白天有喷嚏,偶尔咳或不咳,夜里会阵咳1-2次,每次断断续续咳10-15min,嗓子里有痰涌上来,有一次夜里咳嗽呕吐出大量白色粘痰。目前为止没有发烧,白天精神状态良好,剧烈运动后会咳一两声。 就医及用药情况:昨天喝了两次川贝止咳糖浆, 需要解答的问题:1.什么原因,怎么治疗,大概多久恢复 2.饮食是否要注意 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:四个月 其他不舒服症状:流鼻涕 就医及用药情况:头孢和止咳糖浆 需要解答的问题:如何可以更快治愈宝宝的感冒症状目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:偶有鼻涕,3天前突然耳朵痛诊断为急性中耳炎 就医及用药情况:希舒美、桉柠蒎肠溶软胶囊 需要解答的问题:是否为支原体肺炎,是否需要用阿奇霉素或者罗红霉素目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:24 其他不舒服症状: 全身酸痛,咳痰,流鼻涕,头晕头疼 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨天早上开始有发热症状去诊所进行了检查,结果是弱阳性,医生开了阿奇霉素片和感冒清热口服液、百部清肺止咳糖浆,阿奇霉素片医生说的是吃三天停4天,每片是0.25g的,我昨天中午第一次吃只吃了一片,后来才查到要一天吃2片连吃3天,今天的还没开始吃,想问问接下来应该怎么服用阿奇霉素呢? 吃完阿奇霉素有腹泻症状,可以吃蒙脱石散吗,或者应该吃什么益生菌来缓解呢?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:两岁 其他不舒服症状:发热三天最高37.8,鼻塞流鼻涕,咳嗽频繁,呼吸音重,有杂音 就医及用药情况:阿奇霉素用了两次了,每天一次,一次120mg。 需要解答的问题:1、2岁孩子阿奇无效的情况下应该用什么药?用量用法? 2、医院人太多没去医院就诊,趴在孩子后背听呼吸音有明显杂音,是“嘶嘶嘶”那种,是否需要去拍胸片? 3、视频是晚上睡觉时录的呼吸声,录的音量较小,需要调到最大声播放。