2017年02月20日
第1次提问
医生你好,请问异位甲状腺可能出现在哪些部位?会引起怎样的症状和表现呢
2017年02月20日
田建卿医生
您好,依次回答您的问题。
1.异位甲状腺可能出现在哪些部位?
正常甲状腺位于我们起脖子的前方。但是在甲状腺生长发育的过程中,它可能会不在颈部正常位置,而出现在其他的部位。这是一种临床上少见的先天备胎发育异常性的疾病,多见于女性,特别是亚洲的女性。异位甲状腺可以出现在咽部、颈部以及食管、胸腔,也可以位于肝脏,脾脏,肾上腺,卵巢等等部位。

2.会有哪些临床症状和表现呢?
异位甲状腺常常不会带来明显的,不舒服或者是不适症状,因此不容易被发现。异位甲状腺的,症状和表现,往往与异位甲状腺的位置,性质,以及有没有功能有密切的相关。
当异位甲状腺肿大时,可以表现为局部的肿块,以及一些压迫到周围组织的症状,比如说气道阻塞的症状,如吞咽,呼吸和发音困难,刺激咳嗽等等,还可以伴有甲状腺功能减退(如怕冷,脱发,乏力,便秘 水肿等),及甲亢的症状(如怕热、多汗、心悸,体重减轻等等)。
2017年02月21日
第2次提问
谢谢医生! 那么比较常见出现的异位是在哪些部位呢?占比大约多少?
2017年02月21日
田建卿医生
这是一个比较专业的问题。目前甲状腺从医学上来讲包括迷走甲状腺和副甲状腺。①当颈前正常位置甲状腺缺如时,异位甲状腺称之为迷走甲状腺。②而当颈前位置存在甲状腺时,异位甲状腺则称之副甲状腺,也称之为额外甲状腺。
1.异位甲状腺以迷走甲状腺多见,约占70%~80%,其中多发生在舌根部(亦称舌甲状腺),约占90%。其次好发部位为舌骨上下部位的异位甲状腺以及颈前正常甲状腺位置以外的甲状腺。
2.副甲状腺相对少见,占20%~30%。
3.异位甲状腺可发生于任何年龄,女性多于男性,男性与女性比例1:3~1:8,女性多见于青春期、妊娠期、月经期。其原因为女性对甲状腺激素的生理需要量比男性要多,特别是在青春发育期和妊娠期。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏