2018年11月01日
第1次提问
25岁 男 最近一个礼拜有心脏不适 但不是刺痛感 间歇性 不影响活动 这是心电图和心肌酶结果

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2018年11月01日
张先位医生
您好,首先感谢您信任的提问。
您的心电图和心肌酶检查结果我已经仔细看过。
单纯看您的心电图检查结果来看,存在明显的心肌缺血改变,无心律失常。
心肌酶检查结果正常!
您平时是否有胸闷气紧心慌,或胸前堵的慌等不舒服,特别是在劳累熬夜运动后更明显!
您是否有高血压?血糖血脂高?抽烟喝酒多?
熬夜多?您爱吃咸辣油腻食物?
主要的不适症状是什么?
父母亲有无冠心病?
请您有时间补充下病史资料,谢谢
第2次提问
那这种情况需要怎么治疗 不是冠心病 心肌炎等一系列问题吧 就只是因为最近可能过度劳累(因为最近婚礼所以有点忙碌)肥胖(身高185 体重100kg)熬夜(每天睡眠4-6小时 很长一段时间了)导致的问题吗
2018年11月01日
张先位医生
您好,目前您不用太担心。
您补充追问太快没有详细补充病史资料。
单纯看心电图检查结果来看,您肯定不是心肌炎
如果您有胸闷胀气堵等症状加上这个心电图结果像是冠心病。
如果您没有任何症状,单纯这种心电图检查结果不能考虑存在冠心病。
建议您进一步检查动态24小时心电图检查,更好或更清楚心脏血管有无狭窄,可以在当地三甲医院就诊心内科做个心脏冠脉CTA检查。费用2000多门诊就可以了。
检查清楚再进行治疗,您目前需要休息为主,不要熬夜禁忌抽烟喝酒,禁忌剧烈运动,清淡饮食。
2018年11月01日
第3次提问
没有胸闷胀气等症状 刚刚没有看完就回复了 也没有胸闷气紧心慌 有一点血压偏高 血糖血脂不清楚 抽烟喝酒都有 熬夜每天都有 超级爱吃咸辣油腻食物 父母无冠心病 但父亲有高血压
2018年11月01日
张先位医生
您好,您目前单纯心电图存在心肌缺血改变,无任何心肌缺血的症状存在,还不能考虑是冠心病。
目前您必须戒掉烟酒,不要熬夜太多,清淡饮食,控制体重改变自己的生活饮食习惯,这样3--6个月后复查动态24小时心电图检查了。
这样注意后您的血压也会控制很好。
如果这几个月内出现胸闷痛气紧不舒服一定要及时当地医院就诊检查血压和心电图。
目前针对这个情况暂时不需要用药治疗,一定要控制体重改变自己不健康的生活饮食习惯。
祝你以后生活工作一切平安幸福顺利!

TA的问答

你好医生,我14岁,从9月15号左右开始,心脏时不时会像绞肉一样的痛,还有心脏上面一点会经常性的痛,会持续2分钟左右症状描述张医生您好,我爸爸今年61岁,平时没有监测血压,近期感到头晕乏力,后到县级医院住院调理,住院期间血压控制得还行,大多都在正常范围内,出院带药回家自己服药,现在出院两个星期了,血压控制得不好,早上起来量血压高达200+/100+,跟刚开始住院时一样,吃了药以后慢慢降下来,135/80左右,下午血压有时偏高,有时正常,高的时候可以有180+,晚上睡前有时正常有时偏高,住院后已经戒酒戒烟,饮食也比较清淡,没有做重体力活,现在这个情况是不是可以增加药量或者换药? 患病时长: 医院检查:祥见附图 用药情况:出院医生给开的药物有硝苯地平缓释片II,厄贝沙坦,氯吡格雷片,阿托伐他丁钙片,硝苯地平是早晚各一片,每片20mg,厄贝沙坦早上吃一片150mg,氯吡格雷早上吃1片75mg,阿托伐他丁钙片晚上吃一片20mg麻烦医生看一下体检报告,有几项不在正常范围。张医生您好!自从切肾手术回来感觉身体一天不如一天,像七八十岁的老人一样,稍微累一点,各种胸闷气短,感觉马上就要死去了,上次按您说每天吃黛力新和倍他乐克,只要药效一过马上就复发,但是去检查都是正常的,心率也刚75左右,但是老是自我觉得心跳快,测量又正常,每天更加压抑,只能吃药控制,有时感觉好像药也控制不住了,我到底怎么了!昨天又刚去复查肾功能,结果您帮看一下,腹部B超也是正常的,不知何解啊!还有就是黛力新和倍他乐克长期吃会产生依赖性吗,我发现我每天都要吃才挺得过去,不吃心慌得厉害。帅哥,作为一个准冠心病患者,我适合跳绳运动吗?具体的情况你看过我的住院报告的。