2018年11月01日
第1次提问
大夫,我体检完体检的地方给打电话了高速我甲胎蛋白11.4转氨酶54有肝囊肿4个都不大。这个问题严重吗
2018年11月01日
徐海涛医生
您好,感谢您的信任,我已经仔细看过您的问题,下面给您解答疑问。

1、先说一个大致的规律就是医学不是数学。总有很多朋友把医学和数学混为了一谈,经常和数字的细微差别闹得不可开交增加了很多的烦恼。在这里我简单给大家说几个现象,大家对号入一下座:1、只要高于正常值就认为很危险,举个例子:甲胎蛋白是一种肿瘤标记物,正常值是0~7,您的检查结果是11.4,那么您可能有点苦恼,以为超过正常值就相当于有了危险,其实医学不是数学,医学把正常值定为了0到7,说明95%的人正常人的指标都在0到7之间,也就是说有5%的人超过了正常值可能就是11.4,其实这都是正常的。所以医学上很多的指标都是远高于正常才有意义,也就是说离开正常值越多,有严重疾病的可能性就越大。所以肝癌的诊断标准中甲胎蛋白单次检测大于400或连续检测两个月都大于200才有临床意义,才能诊断为肝癌的可能性比较大。这个和阴性阳性不同,比如丙肝抗体阴性就是没有,阳性就是有。

2、您的转氨酶的确有点升高,转氨酶是存在于肝细胞内的物质,只有肝细胞死亡后或者细胞膜损伤后才会流出到血液中,所以转氨酶越高就越说明肝细胞死亡数量越多或者肝细胞受损越严重。您升高的不多,因此肝损伤不算重。

3、肝囊肿是良性疾病,无论几个都是良性的,只要没有症状可以观察。如果过大,有压迫症状就可以穿刺把水抽出来。

再次感谢您的信任。欢迎追问。
2018年11月02日
第2次提问
大夫谢谢您,我想问下用不用在复查下
2018年11月02日
徐海涛医生
您好,感谢追问

您的甲胎蛋白需要一个月后复查,肝功需要一周后复查,囊肿一年复查一次就行。

TA的问答

前几天体检中心发现的一个低回声结节17*18mm,赶紧去医院进一步看彩超发现俩低回声结节,1.6*1.0,1.1*0.8。 19年查的时候有个4mm的高回声结节,三个月后查ct只报脂肪肝。 今年现在是俩低回声结节,脂肪肝,不知道咋回事,无肝炎病史,没有肝脏疾病史,很担心会不会是不好的东西,现在比较焦虑。 肝功、肿瘤标记物如图,截图是在体检中心做的,纸质是在医院做的。前两年献过血,可以排除肝炎吧。 彩超结果显示的低回声结节性质怎么样?害怕会不会是不好的东西,还请您仔细解答一下。谢谢。 你好徐大夫,这是我近期的体检报告,去看过一次大夫,他给我开了甘草酸二胺肠溶胶囊让我服用,但我感觉看诊期间很敷衍,有些草率,读书时期一直都有在运动队训练(不喝酒,不抽烟,不嚼槟榔)运动量很大,但毕业一年现在运动量骤减(但还是每周至少一次剧烈运动),不知道是不是剧烈运动导致肝细胞损伤,而且食量一直没能控制下来(以前运动量大也吃得多),每天都摄入大量碳水导致体检结果也说有轻微脂肪肝。请问像这个结果有必要服用药物吗?医生您好,我八月份跟您咨询过,做腹部彩超时候发现肝实质内有个5.5×4mm的偏高回声,您当时让我三个月复查。我们单位9月底体检,今天结果出来了,我肝功能有个总胆红素偏高,其他还有甲胎蛋白都是正常的,请问这种情况是说有肝部病变么?我需要做什么检查。这次体检我让医生帮我看了一下没有找到那个偏高回声,不是一家医院,我去复查的时候要在同一家医院复查对吧你好,这是我近期的体检数据。本人常年饮酒,近5年的体检报告转氨酶均无变少趋势。请问需要进一步治疗吗?徐医生,您好。我妈妈57岁,最近做了体检,我看到她很多指标不在参考范围内,比如血检的几个指标、肝胆相关的几个指标(如图所示)。 我想麻烦您给看看她的体检结果,判断一下: (1)她是否需要进一步做什么检查? (2)她现在想吃一些中药,我担心过度吃药会不会伤害她的肝胆? (3)生活习惯方面还有什么要注意的吗? 问题比较琐碎,麻烦您了~