问题详情

您好，非常感谢您的信任。
刚才看了您之前的问诊记录，存在有肛裂。这次从您的描述来看，也很可能是肛裂，所以才会有大便带鲜血伴疼痛，肛缘的肉球应该是肛裂引起的前哨痔。方便的话，拍张清晰的照片上传。
当干燥的大便通过肛门时，肛裂的创面会有撕裂样的疼痛的。
结合你的情况，肛裂应该是陈旧性肛裂，并且伴有前哨痔形成，最好的治疗方法就是手术治疗，争取一次性彻底治愈。

肛裂大多数是由于便秘（腹泻也可以引起）导致的肛管皮肤裂开，多数在肛门前侧或者后侧裂开，大便时出现疼痛和带鲜血，早期称为新鲜肛裂，随着时间推移，反复发作，形成陈旧性肛裂，肛缘会出现增生性外痔，也就是前哨痔，是由于炎症反复刺激引起的。有的严重者会出现肛乳头肥大或者皮下瘘。

如果暂时不方便手术治疗，首先要调理大便，纠正便秘，做到以下几点：
1、多饮水（晨起空腹喝一杯温开水，每天饮水量不低于2000毫升）；多吃粗粮（玉米、燕麦等）、新鲜水果、富含膳食纤维的蔬菜；避免辛辣刺激食物，忌噬烟酒；适当锻炼，同时保持作息规律。
2、每天定时排便1～2次，晨起和进食后1小时内因胃结肠反射， 是排便最佳时期；正常排便时间控制在5分钟内，避免久坐久蹲用力排便，建立良好的排便生物钟；排便时放松肛门、集中精力。
3、轻度便秘者，可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）或者复方聚乙二醇电解质散（早晚各一次，一次喝一大袋和一小袋）软化排便。

在纠正了便秘的问题后，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。外用硝酸甘油软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上。硝酸甘油软膏起到药物扩肛的作用，可以缓解括约肌痉挛，减轻疼痛，促进肛裂创面愈合。


如果经过以上治疗，症状未见好转，或者反复发作，建议去医院检查手术治疗，争取早日治愈。

希望以上建议对你有所帮助。
祝早日康复！

嗯，好的，可能与天气干燥也有点关系。
可以调节几天看看，多喝汤多补充水份，也是可以的。
硝酸甘油软膏是专门治疗肛裂的，如果经常反复发作，又不想手术，可以试一试。
主要是调节大便，防止便秘，大便干燥不好拉的时候，可以使用开塞露辅助排便，不要去用力去拉。

祝好！

肛缘前后侧的皮赘是外痔，肛门后侧的那个外痔应该是前哨痔，肛裂大多发生在肛门后侧。
肛乳头肥大是长在肛门里面的，也不会引起疼痛。长大了会随着排便脱出肛门外。
放心，这个和癌症是没有关系的，也不会癌变的，不必过于担心。
这个药备孕期间可以使用，怀孕的话就不要用了。
如果疼痛和出血的症状不是很频繁很严重，可以通过饮食和排便调理。症状应该会逐渐好转的。

再次感谢您的信任！