2019年10月18日
第1次提问
王主任你好,宝宝3岁零四个月,上个月感冒,发烧咳嗽去三亚人民医院就诊两次,就只是咳嗽一直到现在都没断根,感觉痰不是很多,就是晚上睡觉和早上起来有点咳。这个星期二又去人民医院做了DR,抽了血化验,结果都显示正常,医生说是慢性咳嗽,开了药回来吃了三天了,咳嗽好像没有任何好转,还有点严重了,白天也咳个不停。另外,前晚可能着凉了,昨天到现在一直打喷嚏,流鼻涕,有点严重,昨晚鼻塞,,给他吃了点优卡丹。这次是黄鼻涕,很多,但是精神很好,吃饭一切正常。现在感觉心里没底,不知道要怎么治疗了。
2019年10月18日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝3岁4个月,咳嗽1月余,打喷嚏、流涕、鼻塞2天。
2、由于网络问诊具有局限性,从您的描述,初步考虑:慢性咳嗽(支原体感染、过敏性咳嗽需除外)
3、慢性咳嗽一般病因为过敏,也可伴有细菌、病毒、支原体感染。
您已经带宝宝到医院看过了,做的化验结果可以发过来给您看一下。
4、治疗:
(1)用药:
根据化验结果对症用药,如果有细菌感染可以口服阿莫西林克拉维酸钾(青霉素过敏禁用,如果未用过,父母青霉素过敏禁用)。
如果有支原体感染可以口服阿奇霉素(先心病禁用),可选择希舒美这个牌子,按说明书口服。
止咳可以口服易坦静,按说明书口服。止咳药都有副作用,您看一下说明书,但这个药相对安全。
慢性咳嗽建议每晚睡前口服顺尔宁4mg,一日一次口服。查过敏原,回避过敏物质。
(2)预防:室内勤消毒,通风15分钟可达到空气消毒;尽可能每日晒太阳;不与生病的人接触。勤洗手。锻炼身体增强免疫力。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
2019年10月18日
王春华医生
可用海盐水洗鼻,用温热的纱布热敷鼻根部,睡觉时侧卧位。
2019年10月18日
第2次提问
王主任好,易坦静有喝过一个星期,没有好转,但也没有严重。曾经给他查过一次过敏原,没有过敏物质。只是两岁以前给他吃鸡蛋和牛肉他身上痒,所以没给他吃过。后来两岁半又给他试着吃鸡蛋没发现什么不妥才给吃。

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2019年10月18日
王春华医生
化验报告和胸片我看过了,血常规按年龄看,中性粒细胞比率还是高,可以口服阿莫西林克拉维酸钾,一次0.25g,一日两次口服;止咳、缓解鼻塞可选择惠菲宁,按说明书口服,也是有副作用,不能过量服用,可服3天。
王春华医生
阿莫西林如果有过敏史禁用。
2019年10月18日
第3次提问
王主任好,阿莫西林以前吃过,不过敏。现在想问一下,具体的买哪几种药?是不是阿莫西林克拉维酸钾,惠菲宁,易坦静,和顺尔宁全部买?刚才去百度一下,惠菲宁的服用量不是很好把握,具体如何服用?
2019年10月18日
王春华医生
惠菲宁吃三天,一次3毫升,一日三次口服,说明书上有。停惠菲宁后,每晚睡前口服顺尔宁4毫克,顺尔宁一般需口服1-3个月。阿莫西林克拉维酸钾可服1周。
易坦静之前吃过,现在不吃了。