问题详情

您好，感谢您的信任！
根据您的描述，痘痘的问题，也就是痤疮。青少年容易出现的皮肤问题，三十岁确实是少一些。
从您的描述中得知，痤疮病史时间较长，影响了您的生活，确实，痤疮是困扰很多青壮年的皮肤病，而且治疗起来确实很难治愈。
因为它的发病原因是很复杂的，参杂很多因素，比如体内雄性激素水平高，辛辣油腻饮食，大便不通，睡眠不好，压力大，烟酒等刺激，以及环境中的刺激因素等等，都可以刺激油脂分泌旺盛，导致毛孔堵塞，角化异常，痤疮杆菌增殖刺激周围出现炎症反应，另外熬夜，月经失调，也有关系的。下巴这个部位的与胃肠消化也有一定关系。而临床也因病情的轻重分为轻中重度痤疮，目前您的炎症反应并比较明显，数目不是很多，轻度炎症，初步判断是个轻度的痤疮。
治疗的话，一般是综合治疗，可以口服米诺环素或者多西环素，清热类的中成药，另外一个清热类的中成药可以继续用，两周后看情况再决定下一步治疗。外用，炎症明显红的皮损可以涂百多邦和阿达帕林，早晚各一次。涂药期间注意防晒。阿达帕林晚上涂。
除了药物治疗外，以上说的诱发因素也要很注意，这样才能在最大程度上减少发病。
痤疮是个慢性病，您需要有些耐心，另外随着年龄增大，尤其是女性怀孕生宝宝后，这一情况会自行明显改善甚至消退的。
痤疮患者通常有面部皮肤的问题，所以，选择护肤品需要慎重。可以选择，清爽，不油腻，同时不易过敏的护肤品，比如维诺娜 舒敏特护霜，这是个国产的牌子，医用的，临床上用的挺多的，可以试试。
以上意见供参考！

比如，清热散结，这些药物平台没有。您可以看看当地有没有类似的这种药物。
另外，多西环素或者米诺环素饭后服，二者选一种就可以，个别人出现胃肠道刺激症状。看看能否耐受。如果实在反应明显，在换药。
其他的治疗，比如，红蓝光，可以咨询一下当地医院，有的话，建议联合药物一起用上。