2018年11月01日
第1次提问
男,26岁,患有地贫,常年健身玩重量训练如深蹲、卧推等,目前查出血压高值有172,低值有72,这情况是否需要服用降压药
2018年11月01日
陈旭医生
您好,抱歉让您久等了。
首先,高血压病的诊断一般需非同日测量三次血压均大于等于140/90mmHg。若您符合该条件我建议您应该进行长期服药降压治疗。若不符合,建议您先继续监测。
其次,高血压病是一个慢性病,常伴随每个人的一生,而控制血压,可以明显减少血压升高而引起的心脑血管疾病发生率。所以,发现高血压病之后,我们建议必须严格控制血压。目前医学上使用的降压药物有5大类,利尿剂,ACEI,ARB,β受体阻滞剂,以及钙离子拮抗剂。
再次,所有药物都有副作用,但是长期血压升高带来的风险,如加速动脉硬化,影响心室重构等,远远大于服药产生副作用的风险。况且,随着科学技术的进步,现在的常见降压药,副作用发生率也很低。也就是说,控制血压带来的获益是巨大的。您可以选择常见的氨氯地平,厄贝沙坦等进行降压治疗。
最后,生活中,我建议您进行积极的生活干预,如减肥,戒烟戒酒,限制盐分及油脂的摄入等。
希望以上回答对您有所帮助。
再次感谢您的信任,祝您生活愉快。
2018年11月01日
第2次提问
谢谢医生,我想追问下我的地贫影响血压吗?还有能服用您说的那些降压药吗
陈旭医生
您好,地中海贫血除非重症,否则不影响血压。能服药。祝好。
2018年11月01日
第3次提问
医生,我经常运动,大重量训练的,这个会不会影响血压,还有去医院应该做些什么检查呢
2018年11月01日
陈旭医生
您好,高血压病分为原发性高血压和继发性高血压。
继发性高血压为继发于其它疾病所导致的高血压,如原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等,这些疾病除了表现为血压升高以外,常伴有其它明显的症状,如明显的肢体乏力,阵发性的潮热心悸等。
反之,没有明确病因的高血压,称为原发性高血压。
临床上,绝大部分的高血压都是原发性的。若您怀疑自己的血压存在其它原因引起的可能性,建议您行心电图,胸片,儿茶酚胺,肾素,血管紧张素,醛固酮等检查进一步明确。