2019年10月17日
第1次提问
办公室写字楼较为封闭,空气流通差。昨天下午与客户电话沟通吵架30分钟,挂断电话后。一是非常生气二是感觉嗓子就有点不舒服。 晚上回家路上步行10分钟受凉。 关于睡眠,晚上睡觉开的是空调暖风,较为干燥。 今日上班有吃药三九感冒灵3次,维C银翘片2次,快克2次。上班较为忙碌,说话较多,且下午与客户通话10分钟还是较为生气, 目前症状鼻塞,鼻涕为黄色,头晕,嗓子发炎很痛,轻微咳嗽。
赵国伟医生
你好!感谢信任!
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此条不要回复,以免浪费追问次数。
2019年10月17日
赵国伟医生
你好!久等了!
人在生气或情绪低落时抵抗力是下降的,再加上忽冷忽热,就非常容易感冒。根据你目前的表现考虑为急性上呼吸道感染,由于有鼻炎病史,感冒后非常容易诱发鼻炎(其实普通感冒就是急性鼻炎的表现),所以要积极治疗。
上呼吸道感染是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎,而出现咽干咽痒咽痛咳嗽等症状,如果继续发展就会出现鼻塞流鼻涕,甚至发热等症状,上呼吸道感染一般病程是一周左右,超过一周就要或者症状逐渐加重就要考虑有没有并发症。
具体建议如下:
上呼吸道感染大部分为病毒感染,不需要应用抗生素,属于自限性疾病,治疗主要是以对症治疗为主;
根据你现在的症状,可以应用复方感冒制剂,如惠菲宁口服液或者复方伪麻黄碱缓释胶囊对症治疗以缓解症状,当然快克胶囊也是可以应用的,复方制剂可以缓解鼻塞流鼻涕咳嗽咯痰喉咙痒等多种症状,但要注意不要重复服用多种感冒药,以免药物过量引起副作用。
感冒灵及银翘片都属于中西药复合制剂,里面有重复成份,并且与快克胶囊也有重复成份,这三个要一定不要再一起服用,容易出现副作用,比如肝损害等,现在你服用的三个药只需应用快克就行,另两个要停用;如要联合用药,根据你的症状可以联合中成药莲花清瘟 胶囊清热解毒治疗,这个药是可以和快克联合应用的。
如果出现发热症状,体温不超过38.5度,尽量以物理降温为主;超过38.5度 ,可以临时口服布洛芬混悬液退热治疗。
喉咙痛的症状,可以应用淡盐水漱口(喉咙),另外含化华素片也能缓解症状,如果疼痛明显要注意看看有没有并发化脓性扁桃体炎,如有要给予抗生素治疗。
但是要注意如果咳嗽加重,咯痰增多,特别出现黄痰、发热的情况,要注意检查有没有合并支气管炎及肺炎。
此类疾病大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,一开始多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,一般会并发发热,如果是黄痰粘痰多考虑细菌感染,一般要使用抗生素,如果方便建议检查胸片确定有没有肺炎或者支气管炎,并且要查血分析,如果血象白细胞高,可以口服抗生素,比如阿莫西林胶囊或者头孢氨苄胶囊等;如果肺炎较明显建议住院积极治疗。

最后生病期间要注意多休息、多饮水,保暖避风,注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,少吃甜食,忌食辛辣刺激性食物,室内注意保持空气流动。
祝你早日康复!
2019年10月17日
第2次提问
收到,明天用药 连花清瘟胶囊,快克胶囊,含化华素片 喉咙痛先用药观察,如果没有好转就去做检查。 感谢赵医生,赵老师用心解答。晚安。
2019年10月17日
赵国伟医生
先按这个方案治疗二天,观察病情变化,如果症状反复及时就诊;另外多休息多喝水是治疗上感更为重要的措施。
还有以后吃药前尽量看看药物成分,避免吃有重复成份的药物,特别是感冒药,过量容易引起比较严重的副作用。
祝一切顺利!
2019年10月18日
第3次提问
赵医生好,又要麻烦您嘞, 目前的情况是,昨晚上休息过后,今天早上感冒的症状感觉轻了很多,鼻塞感觉基本消失,头晕感觉也基本没有。但是嗓子或者说喉咙还是会疼 (具体位置也不是专业人士感觉也无法判断。看丁香医生上关于上感的介绍分类,自我判断属于急性病毒性喉炎:符合声音嘶哑、讲话困难的症状,有发热37.1度,已经物理降温、咽痛,咳嗽时咽喉疼痛加重。 像我这种情况,您看该如何用药呢?
2019年10月18日
赵国伟医生
你好!综合分析你的情况,考虑为急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染是包括自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,广义上的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽--扁桃体炎,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。根据你的表现目前属于病毒性上呼吸道感染,可以继续按昨日给你的方案治疗,需要注意的是如果咽喉部疼痛加重,要看看有没有合并有细菌性咽扁桃体炎的情况,如有要及时应用抗生素;声音嘶哑的情况是炎症波及声带所致,炎症好转后就会好转,但这期间要注意禁声,最起码不能大声说话,要让声带充分休息。如果声音嘶哑比较严重可以应用布地奈德混悬液雾化吸入局部治疗。
2019年10月18日
赵国伟医生
感谢你的认可,祝你早日康复!病情完全恢复后要注意锻炼身体,增强自己的免疫力,避免反复感冒。另外如果经常出入人比较多的地方,建议此次感冒缓解后可以注射流感疫苗。

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,