2018年11月01日
第1次提问
女性,32岁,10月初起有返气,恶心,心里难受的症状,今年4月份左右也有过这种情况,当时照了胃镜说是非萎缩性胃炎红斑渗出型,但吃了点奥美拉唑和阿莫西林加陈香露白露片就好些了,但前段时间又这样了,吃了上述那些药也不管用,这次还伴有胃痛,心慌,失眠,特别是心里难受和失眠的症状比较严重,前几天去开了几副中药吃了点好一些,中药方如图,但这两天又这样了,想问下医生我这到底怎么回事?还有那中药方有没有什么问题,第一次开的是无枳实的那方,最后一次开的是无柴胡的那方里面加了调失眠的,每方是5副,从第二方开始加了六味地黄丸同服,前两方已服完,请医生帮忙看一下,这样服有没有什么问题?是不是药不对症还是怎么的?

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2018年11月01日
付文哲医生
您好,感谢信任。
抱歉,睡着了,让你久等了。

首先说下,中医我个人不懂,抱歉。

然后再说你的治疗方案。4月的胃镜提示非萎缩性胃炎,到目前已有半年时间,你也吃了那么长时间的药,按理是好的差不多了的。

目前还有胃痛,失眠心里难受,一个考虑胃炎复发,另一个考虑消化性溃疡,两者的确诊需要完善胃镜才可以的。

目前的处理,建议可先用点西药,中药先不吃,推荐几个常用的,具体用法如下:

奥美拉唑每天两次每次一粒早晚餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服餐前1小时左右吃。

以上两个药吃1周时间,观察效果,有效果就继续吃1周后停药;无效建议去医院查幽门螺旋杆菌必要时复查胃镜。

平常饮食注意下,平常的饮食要三餐规律,不宜过饱,8分饱差不多了,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

以上,你参考一下,中药先不吃,抗生素也先不要吃了,谢谢。
2018年11月01日
第2次提问
今年4月份查的时候是有幽门螺杆菌阳性的,但之后我没有复查过,这次吃中药之前我是服了奥美拉唑+丽珠得乐+阿莫西林,严格按照说明书服用的,服用了5天没什么效果,然后去开的中药,服中药的时候这些西药就都停了,其实中药最开始服了三天是有效果的,但就是前天下午坐了下公交车回来就很不舒服了,类似晕车的状态,昨天一天也是返气,心里难受,每次都是到下午吃晚饭前后最明显,还伴有心慌,心跳加速一样的,最不舒服,早上喝点稀饭就烧心,因为没什么食欲,饮食上我也吃得很清淡,所以我都不知道是怎么回事,
2018年11月01日
付文哲医生
等会啊,晚点回复您,抱歉。
2018年11月01日
付文哲医生
手术太多,忙不过来,晚上我再回复您,希望理解下,万分抱歉。谢谢。
2018年11月01日
付文哲医生
抱歉,让你等这么久,真不好意思。

谢谢你的配合。我建议你先复查一个幽门螺旋杆菌,即碳14或者13呼气试验。但你近期吃了奥美拉唑的,吹气试验要停奥美拉唑这类药至少1个月才能查,不然会影响检查结果,你等停奥美拉唑1个月后去复查下幽门螺旋杆菌。

目前的处理:所有的药都不吃了,观察观察情况,等做了吹气试验(胃镜也可以复查一个)后再根据结果调整治疗方案,饮食继续保持清淡为主,谢谢。
2018年11月01日
第3次提问
好的,我也是这想的,今天已经停了所有的药,谢谢你百忙之中的解答,辛苦了!
2018年11月01日
付文哲医生
嗯嗯,你吃药的时间可能比较久了,又比较杂,也许影响到了胃的消化功能了。停药后也许有意想不到的好处也说不定的。先看看情况再说吧。

很高兴能帮到你,祝早日恢复健康,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。