2018年10月31日
第1次提问
51岁、女,头晕,有点恶心、变体位就晕的很,好几次都是刚吃完东西,感觉消化不太好,我的颈椎也有点变直,今天左侧脖子也疼,会不会是颈椎引起的头晕,头晕的情况也有三四年了,原来每次一天就好了,现在有时三四天
2018年10月31日
韩仲谋医生
您好,问题已收到,感谢您的信任和等待!头晕原因众多,为了更准确的评估您目前的情况,请您尽可能详细的补充以下信息:

1.本次头晕是突然开始的还是慢慢出现、逐渐加重的?

2.头晕发作前是否有受凉、感冒、睡眠不好、情绪不稳、或者疲劳等情况?

3.头晕是否伴有视物旋转、恶心呕吐、复视、喝水呛咳、耳鸣、听力下降?

4.是否有头昏脑涨、头重脚轻、头部压迫感、紧绷感?

5.走路时身体是否会不自觉的往一侧偏?

6.有没有向固定哪一侧转头时、或者抬头、低头时头晕发作较频繁?

7.头晕每次持续多长时间?数秒、数分、数小时或数天?

8.平时夜间睡眠如何?有无入睡困难、多梦、早醒、醒后不易入睡等?

9.是否有来自工作、生活或家庭方面的压力?有无发生对自己影响比较大特殊的生活经历?

10.是否经常容易紧张、忐忑不安、烦躁不安?

11.除了颈椎病,既往有无其他特殊疾病?

12.头晕发作后是否到医院完善相关检查?如果有完善请上传结果,以指导治疗。
2018年10月31日
第2次提问
我的胃有溃疡、吃了难消化的东西就可能犯病、猛然间就晕、有时伴有打嗝、有时只是晕。我的睡眠也不好、入睡很快、睡到2点、3点醒来、就感到肚子不舒服!胃不舒服!持续到5点再到天亮!头晕一般持续几天、感觉积食了、几天不大便、便出来、夹有宿便、很硬!过几天就好了、经常返复
2018年10月31日
韩仲谋医生
您的补充信息已知悉。综合您上面的所有资料,考虑前庭周围性眩晕可能性大,多数和外伤、睡眠不好或感染等因素有关。现针对您的情况提出以下建议:

①到正规三甲医院神经内科或耳鼻喉科行Dix-Hallpike、rolltest滚转试验手法检查,最好能完善眼震电图、头部磁共振检查进一步明确诊断。另外,平时活动适当慢点儿,避免突然的体位改变。

②药物治疗:加用甲磺酸倍他司汀片(12mg 口服 3次/日)、盐酸氟桂利嗪胶囊(10mg口服 1次/晚),坚持服用1-3个月。

③平时要注意调整情绪,学会放松、缓解压力,适当锻炼,建议每天坚持早锻炼半小时至一小时,快走、慢跑都是很棒的有氧运动,可以促进脑血液循环,改善脑功能,有效的缓解头晕、便秘等症状。

④保证充足的夜间睡眠。什么时候困了什么时候爬床,建立良好的生物钟,每天午睡半小时,白天其他时间不要睡,周末避免睡懒觉。睡觉时不要在床上玩手机、看电视、工作等。晚餐避免刺激性饮食(如咖啡、浓茶、辛辣食物等),且不宜过饱。睡前半小时内避免费神工作,做一些放松的活动。睡眠好了头晕也会有所改善,甚至完全消失。

⑤颈椎病引起的头晕可能性非常小,一般占到所有头晕病人的6%左右。恶心呕吐感是头晕时交感神经兴奋的表现。另外您提到左侧脖子痛,考虑和颈椎病以及颈椎旁的肌肉紧张有关,建议平时颈部不要保持同一个姿势太久,适当活动,但要避免颈部剧烈活动。

鉴于网上咨询的局限性,单纯的通过询问到的信息有限,面诊时的体格检查、辅助检查资料也很重要,在参考上述建议的基础上,建议到正规三甲医院神经内科进一步就诊,规范治疗,避免延误病情。

如果您还有其他疑问,请追问。

如果您没有疑问,并且对这次咨询满意,请点击下方五星赞并留下宝贵意见。再次感谢您的信任和支持!祝您早日康复!

TA的问答

症状描述:韩医生您好,我双侧小腿肉跳十余年并看得见且右侧乏力多年,最近右手右臂特别乏力,并有萎缩现象,现在左侧也有乏力现象,舌肌饱满,吞咽还行,且有腰突。非常时期没做检查,我很担心得了啥病,望您说说! 患病时长:一个月前 医院检查:无患病时长:一年 医院检查:医院基因检测是肌张力障碍 用药情况:美多巴 咪多呲 症状描述:当时脖子往左歪 左侧脖子筋紧绷疼,转头费力,肩膀一高一低,现在已基本痊愈,因为职业需求,现在想做隆鼻手术,有影响吗韩医生下午好:医学院神经内科做了神经电图,结果正常。那个丁医生同时开了肌电图,先做的神经电图,结果正常,我怕扎针,后面预约人数也较多,所以那个检查医生说,肌电图不想做就不做了。他给我保证,肌电图也没问题。所以,请您再帮我看一下结果吧。那个开检查的丁医生说还是植物神经紊乱导致的手指关节不舒服,您是神经内科医生,您觉得有这种情况么?植物神经紊乱又怎么导致双手麻木像被电了一样...我也觉得我的症状更像那个腕管综合征...嗯嗯,我不着急,您有空再回复也行呢。谢谢您。韩医生您好: 时隔一年,小钞同学想再次向您咨询一下。从今年年初开始吃舍曲林、脑力静 、金博瑞和阿普唑仑。前半年基本一直坚持吃,大概9月份左右,自己感觉好很多了,就断断续续吃,现在基本坚持吃着,不敢再停。 今年3月份左右,右手中指中间关节红肿且痛,各种贴膏药,用磁疗仪通经络,抹药...过了一个月,红肿消失,但右手中指中间关节变硬,木木的,就像树木质化那样的感觉,使劲儿摁下去,有点疼。因为后来不疼了,随着时间的流逝,慢慢到了夏天,那两周经常双手发胀发麻,就像被电了一样。发麻时间是夜间和早上醒来,麻的崩溃。 前两周,右手食指中间关节没有经过红肿阶段直接变成右手中指的样子。骨科医院检查。骨质和类风湿关键因子也正常、排除通风。医学院疼痛科,开了颈椎核磁共振、炎症2、类风湿全套和红外热像都正常。挂仨医生,都是说植物神经紊乱。 第1和第3医生都建议住院脖子打针,需住院10天,因住院较麻烦,医生给开一个月的药(阿戈美拉汀片)试试。韩医生,针对我的情况,您有好的建议么? 韩医生你好,我最近一段时间头痛的很难受,到医院检查确定为颈椎不好,给我开了天舒胶囊给我服用但是吃了一盒还是头痛但精神稍微好一点实在疼狠了我就吃一粒芬必得好受一些请问有何种药物恢复的快点或者做一些什么远动减少头痛