2018年10月31日
第1次提问
李医生,我妹妹是甲状腺结节,现在定期随访,麻烦您帮我看看他的报告,t3 t4正常 结节变大了 1.请问现在有办法预防结节长大吗? 结节会自己变小吗? 可以服药抑制吗 2.我妹妹的妈妈非常担心,请问如果结节长大了需要手术,会对身体有什么后续的影响吗 会不会变成甲亢,不管这个结节可以吗,结节长大之后需要手术的几率有多高 3.请问饮食上应该注意哪些?

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2018年10月31日
李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。
因为工作比较忙,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。

另外特别提醒,你所提问的问题,你可以选择公开或者选择私密,如果选择公开,你的问题将会被其他人看到,包含在问题中的一些个人信息也可能被其他人看到。
如果选择私密的话,你所提问的问题将不会被任何人看到。所以请你慎重选择公开还是选择私密,谢谢!

1.请问目前有没有在服用甲状腺方面的药物?
2.请把以前所做的甲状腺超声结果拍照发给我看一下,我需要比较一下。
3.平时需要低碘饮食,因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。
低碘饮食也就是含碘很高的海带紫菜虾米不要吃,海产品、河虾、螃蟹可以吃,但是要少吃,河鱼可以正常吃。如果用加碘盐的话,海产品、河虾、螃蟹就尽量不吃,如果用无碘盐的话,平时海产品、河虾、螃蟹可以吃一些。
2018年11月01日
第2次提问
目前没有服用任何药物 请问会不会继发甲亢 tsh现在偏低有影响吗

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2018年11月01日
李连喜医生
因为工作比较忙,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.根据你提供的资料,目前存在两个问题,一个是根据甲状腺功能的结果,你的促甲状腺激素偏低,存在亚临床甲亢。亚临床甲亢是指游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)正常,但促甲状腺激素(TSH)低于正常的一种特殊类型甲亢。
但根据目前的数据,无法明确亚临床甲亢的原因。所以建议暂时先不服药,一个月以后复查以下指标:
甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
记得甲状腺的三个抗体要同时查,不能有任何遗漏。
2.另外一个问题就是甲状腺结节的问题。根据最新的超声描述,存在边界不清楚等甲状腺恶性结节的表现。但是因为结节很小,另外比较前后两次的甲状腺超声,甲状腺结节大小变化并不太大。所以可以密切观察一下。可以考虑三个月后复查超声,因为这一次没有查颈部淋巴结超声,所以下次一定需要做全以下检查:
甲状腺及颈部淋巴结超声。
3.目前甲状腺结节没有疗效明确的药物可以治疗,如果是良性结节,定期观察就可以,如果是恶性结节则需要手术治疗。
4.甲状腺手术后有可能造成甲减,如果出现甲减,服药就可以,不会对身体有太大危害。
2018年11月01日
第3次提问
感谢李医生的耐心解答 我妹妹的妈妈怕这个B超结果不准确,想换个大医院重新做一下 您觉得有必要吗 另外疏肝理气的中药会有帮助吗 😊
2018年11月01日
李连喜医生
因为今天专家门诊,结束时间很晚,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.如果你不放心当地医院超声结果的话,可以来我们医院看一下,我帮你联系超声科专门做甲状腺的主任帮你做一下超声,这样会更加准确。
2.中药没有必要服用。
3.因为每次咨询只能提问三次,如果你还有其他与本次咨询相关的问题,你可以在23小时内重新提交一个新的咨询,我会把新咨询的费用退给你,仍然在这里给你回复。
在新提交的咨询里,请把所有问题一次性告诉我,因为我只回复一次,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。