2018年10月31日
第1次提问
两周岁七个月,女孩,反复高烧四天,睡觉时特别厉害,39度以上,疱疹性咽峡炎发烧好了两三天,可能冻了下,晚上高烧了,发烧期间说过好几次肚子疼,吃了消炎药(阿莫西林)和感冒药热速清,去医院查血说是感冒引起的扁桃体发炎,发烧第二天,牙龈红肿,舌头上和嘴唇内有溃疡,嘴巴里没有疱疹,嘴角和嘴巴下面起了两个小疙瘩,中间发烧39.8还打过一次地唉米松,忘了名字了。退烧药喝的美林,药效过后就又高烧了,这到底是怎么回事呢
2018年10月31日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。从你描述的情况看,宝宝得了疱疹性咽峡炎。这建议还是及时面诊来判断。如果是4-5天还是发热, 建议要急诊就医,要明确发热的病因。一般如果是轻症的疱疹性咽峡炎发热时间不会持续那么久的。去医院看,不单单是吃退热药这么简单的,还有进一步检查排除是否有并发症或者是否出现了重症的表现。
针对疱疹主要是要防治并发症的问题。发热不退建议要急诊治疗的。 如果是咽峡部疱疹的话,治疗疱疹性咽峡炎没有特效药,治疗上主要以对症处理缓解症状和防治并发症为主。
如果孩子出现以下情况之一,则需要及时就诊:
1)超过24小时持续高热(超过39℃)不退,即使口服退热药也很难退热;
2)不吃不喝,或尿量明显减少(≥12小时无尿);
3)精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷等;
4)呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、皮肤出现花斑、大汗淋漓;
5)频繁呕吐,特别是呈喷射状吐;
6)头痛难忍;
7)四肢抖动或惊跳,站立不稳;
8)频繁咳嗽、气喘、声音嘶哑、呼吸困难;
9)频繁腹泻。
——出现这些情况提示孩子出现严重并发症(严重脱水、中枢神经系统损害、心肌炎、肺出血、急性喉炎)的可能性大,应及时就诊,进一步检查、对症治疗。
所以宝宝持续4天高热不退,建议要急诊去医院进一步检查是否有出现了并发症的可能。
2018年10月31日
第2次提问
发烧前疱疹就没有了,这是发烧第一天的验血报告单

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2018年10月31日
第3次提问
牙龈肿胀的很厉害,是因为发炎引起的吗
2018年11月01日
郑朝光医生
从血常规的报告来看,还是符合病毒感染的表现的。牙龈肿胀这可能也是口腔溃疡疱疹有关的。
但是从你描述, 我看的有点糊涂了。之前说有发热,口腔有溃疡,后来又说发烧前口腔疱疹没有了。如果是发烧前没有疱疹,而出现口腔牙龈红肿,建议还要排除是否有川崎病等情况导致的发烧,这建议要及时面诊才能明确了。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着