2019年10月17日
第1次提问
今年22岁 夏天打球的时候感觉膝盖内侧肌肉疼 去做了核磁 这样的情况应该怎么恢复呢 以后运动的时候应该注意些什么呢

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董军医生
您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
2019年10月17日
董军医生
您好,非常感谢您对我的信任!

您在问题中提到在打球之后出现了膝关节内侧肌肉的疼痛,这种疼痛其实在临床上非常多见。对于青少年这类比较喜欢运动的人群而言,膝关节疼痛几乎可以说是非常的常见,绝大多数情况下只是局部的肌肉软组织韧带拉伤,有极个别的情况下是膝关节内侧副韧带或者是半月板,甚至是前后交叉韧带的损伤,但这些情况受伤的机制往往比较复杂,并且患者的疼痛往往会比较剧烈,不像您在问题中提到的那么轻微。

对于您做了膝关节核磁共振检查所体现出来的问题,其实也不是很严重,这里您不用太担心,我下面给您详细解读一下您的报告,之后您就知道了,其实您的膝关节问题并不是特别严重。
您的报告:

1. 左膝关节构成骨形态 、结构未见明显异常:部分骨质边缘毛糙、变尖, 未见明显异常信号。

膝关节骨质边缘毛糙、变尖的原因是膝关节发生了一定程度的退变,这种情况随着年龄的增长,是一种自然而然就会出现的生理现象,如果膝关节活动的过多,那么退变就会加速,这就好比汽车轮胎一样,用的时间久了磨损就会很严重。但是人体的膝关节又能够出现一定程度的自我修复,它的修复的形式就是在磨损之后产生的磨屑或者周围的炎症介质诱导新的骨性增生。这种增生由于失去了正常的结构就会在骨骼的边缘沉积,形成不规则的结构,比如像毛刺,或者在影像学上表现为粗糙样结构。

没有异常的信号意味着膝关节骨性结构没有发生,或者是韧带软组织没有出现明显的变化,因为当膝关节内的软组织受损的时候,首要的表现就会出现水肿而水肿,在核磁共振上就会很敏感,就会体现为信号的变化。

2. 左膝关节内外侧半月板前后角见条状长T2信号,未累及关节面.

报告提示膝关节内外侧半月板前后角,可见为长条的t2信号,而这种t2信号,并没有累及关节面。这种情况下是膝关节的半月板的退行性改变,这种条件的信号,是本身膝关节发生退变之后所呈现的一种特有状态,只要它没有累积关节面,就不会被认为是撕裂,此时半月板的大体形态是正常的。不需要特殊的处理。

3. PDWI上前、后交叉韧带及内外侧副韧带走行正常,未见明显异常信号。 左侧髌上囊及关节腔内见不规则长T1长T2信号。

PdwI是一种特殊的核磁共振成像序列,它是为了看清楚前后交叉韧带是否有损伤的一种特殊检查方式。这里面前后交叉韧带是没有问题的。髌上囊有异常的信号,提示出现了少量的积液,但是这种积液可以不需要做特殊的处理,因为量太少,正常膝关节腔内是有少量积液的,当进行pdwI的时候,有可能就会出现一些异常的信号。

4. 意见:1.左膝关节骨质增生;2.左膝内、外侧半月板前后角变性;3.左膝关节腔及髌上囊少量积液。

综上所述您目前的膝关节增生、内外侧半月板的前后角变性以及髌上囊少量积液这些问题都不是特别的严重。

治疗上也不需要进行特殊的干预,只需要在平时尽可能的减少膝关节的剧烈运动,比如减少跑跳头等这些动作,在一定程度上可以延缓膝关节的退行性改变。

如果您目前膝关节周围还有轻微的疼痛,可以考虑采用一些理论方法,每天睡前用毛巾把热水袋包裹起来敷在膝关节疼痛处,每次半小时以上这种方法能够促进局部的血液循环,加速软组织损伤修复改善您的症状。

希望我的上述解释能够减轻您的心理负担。再次抱歉让您久等了,如果您还有什么问题请您追问,感谢您的理解与耐心等待!

TA的问答

症状及患病时长:桡骨骨折6天 就医及用药情况:石膏固定 需要解答的问题:手术还是保守治疗症状及患病时长:左胳膊前臂,手心朝上的话手放不平 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 2024年2月20日下午两点半左右,当日冻雨天气,路面湿滑,一不小心摔倒,下意识用右手肘撑地,造成右侧尺骨鹰嘴骨折伴脱位,目前输入甘露醇消肿阶段,消肿后准备进行手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:骨折部位有几处?最佳治疗方案是什么?钢板钢钉哪种效果较好?哪种效果术后有何影响,恢复期大概要多久?症状及患病时长:右脚脚腕内侧肿了个包,摸着按压酸痛,连续8天每天慢跑十公里,四天前症状发生,白天走路走起来就没事,今天就走路都痛,不是刺痛是酸痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:今晚忽然感觉到腰疼,疼的范围是,屁股上面的那片区域,就是尾巴骨上面那一片, 一开始是稍微弯腰就疼,后来是直立走路都会不舒服,疼;坐着也疼,只要动作需要用到腰腹就会感觉到疼,不是皮肉疼的那种,是感觉那一片好像灌铅了一样的疼,从今晚19:00多开始疼的 就医及用药情况:还没去医院, 需要解答的问题:我需要去医院检查什么项目,如何缓解,这种症状可能是什么病