2018年10月31日
第1次提问
29岁 女 怀孕14周+3天 有先兆流产症状 呕吐剧烈会出血,颜色偶尔咖啡偶尔鲜红,血量不多类似白带量。b超胎盘低置以及暗性液区。吃地屈孕酮片一周目前没有再出血。食欲不振,口水唾液非常多,失眠严重非常痛苦。请问现在需要怎么做?胎盘低置后期会上涨吗?还要卧床保胎吃中药或者西药吗?野山参可以吃吗?唾液多失眠 如何得到有效改善?谢谢!

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2018年10月31日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,先不要着急,我认为问题不大,分析如下:
1.少量出血和胎盘低置有关,补充黄体酮可以减少出血的风险,但是对妊娠结局没有太大影响,更多时候是个心理安慰。用不用药问题不大。
2.目前nt是正常范围,染色体异常风险小于1%,数字很好。宝宝大小符合孕周。后壁胎盘下缘达宫口没有关系,随着孕周的增加,子宫下段上移,胎盘的位置也会随之上移,逐渐远离宫颈内口,但是期间可能会有出血的风险,顺其自然就好,等28周我们会再次复查B超确认胎盘位置,别担心。
3.孕期有的人会有胃肠道反应,症状还比较持续,有10%的人群要等到妊娠结束才会好转。你可以尝试以下方法进行对症处理:少食多餐,清淡饮食,尽量给予喜欢吃的易消化的食物。补充维生素B1,维生素B6,维生素C。喝可乐和吃生姜可能会有效,并且避免一些诱发呕吐的食物。每天至少摄入150克碳水化合物,以免发生酮症,吃些烤面包,烤馒头等食物有助于减少呕吐。尽量经口摄入食物,但也不要强制进食。可以使用果汁,水果,牛奶,菜汤的食品。既能补充水分也能够补充因呕吐丢失的钾离子。尽可能远离厨房,避免闻到烹调食物的味道。
4.不需要什么中药西药,顶多也就是用点黄体酮,不用也问题不大。卧床休息不会增加保胎的成功率,反而会增加血栓形成的风险,还会让你感到更加焦虑。
5.失眠其实很多孕妇会遇到,但是对宝宝没有太大的影响,不会导致畸形或者其他一些问题。我们可以做以下几点措施来改善症状:
尽量多调节自己的情绪,睡前可以喝杯热牛奶;
平时在晚饭后多出去走走,增加身体的疲劳感,听点舒缓的音乐,这样可以提高睡眠质量;
可以选择在睡前3个小时适当运动,既不会使人兴奋又有助于提高睡眠质量;
切忌躺在床上思考事情,睡眠也是人身体的自然反应,困了就想睡觉,不要人为地去控制它,应该采取顺其自然的态度,不刻意地控制情绪和思维时,反倒能自然而然地入睡;
要注意合理的作息时间安排,生活规律,可以在睡前吃香蕉,含有安神的作用;
如果有什么不开心的事及时和家人或者朋友沟通,孕期容易焦虑不安,担心这个担心那个,及时调整心态,顺其自然就好;
睡觉姿势不用强求,首先保证自己睡的舒服,宝宝才能舒服。
饮食方面,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。复合维生素和钙片可以继续服用。
唾液多没什么好办法。等孕吐缓解看看有没有好转。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!
2018年10月31日
第2次提问
谢谢翁医生耐心仔细的回复,心情好多了。那如果再少量出血也可以不管它对吗?除非是大量的鲜血和腹痛再及时就诊?现在有时经常会感觉肚子隐隐作痛如同大姨妈那种,请问和胎盘低置出血有关系吗?我现在在吃润康这一种孕妇保健药没有吃钙片,钙片也需要一起吃是吗?
翁若鹏医生
少量出血可以不管它,除非是非常多的出血和腹痛,那么需要及时就诊。孕期由于子宫增大,会产生一些小腹的不适感,包括钝痛,刺痛,牵拉痛,为了适应分娩的需要,体内会分泌松弛素,骨盆的肌肉,筋膜,韧带会发生一系列改变,这个过程也会产生一些不适感。这个和胎盘低置没什么关系。吃润康也可以,钙片还是要吃的,一般用钙尔奇600mg一颗。祝你一切顺利🙂!
2018年10月31日
第3次提问
好的 胎盘低置有什么注意事项吗?是否最好不要爬楼梯和下蹲?平时运动以走平路散步为主。非常感谢!
翁若鹏医生
不要紧的,不需要特殊注意,可以爬楼梯下蹲,不影响的。走路散步都可以,没有问题。

TA的问答

症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。症状及患病时长:孕29周,头胎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.糖耐两小时后为9.03,被诊断为妊娠糖尿病,家族有糖尿病史,会对胎儿有啥不好的影响么?我现在在控糖饮食,已控糖两周,要不要再次复查“糖耐”?一直吃水煮菜等,孩子会不会营养不够? 2.孩子的各项指标查出来头大两周,孩子预测体重感觉偏重很多,会不会有什么问题? 3.最近一次B超检查,为臀位,绕脐一周,要不要做“胸膝卧位”去调整? 问题比较多,也略焦虑,感谢您