问题详情

您好，谢谢您的信任，很高兴为您服务！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，稍微整理思绪，再把我的想法说给您听。很理解您焦急等待的心情，但请您暂时不要着急追问而浪费追问次数，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充就好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。答题结束，如果您觉得我的回答对你有所帮助，希望给个5星好评，谢谢！（本条回复不占用追问指标，感谢您的配合。）

您好，感谢您的等待，您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。


请问您主要是哪里不舒服？有多长时间了？
头晕有没有视物旋转？有没有恶心呕吐等？
血压最高是多少？
症状与劳累或活动有没有关系，活动后会加重吗？
可以持续多长时间，几秒钟、还是几分钟，或者时间更长？
睡眠情况如何？工作压力大吗？想事情多不多？容易焦虑紧张吗？
有没有感冒、发热等？
以前得过什么疾病？目前服用什么药物？效果如何？有没有出院小结之类的资料？
还有没有做过其他的什么检查？还有没有别的病史资料补充？
请您补充这些问题的答案，上传文字和图片，然后咱们再来进行综合分析。谢谢。

您好，您反馈的信息我已经收到。请稍等，我要详细看下您回复的资料，稍后解答。（本条不用回复）

根据您提供的病史资料来看，我的分析如下:
1.从整个发病的情况来看，剧烈活动后眼花，吃士力架后缓解，可能是一过性的低血糖反应。主要还是平时不运动，偶尔一次剧烈运动，可能机体还没有完全适应的关系。以后注意运动循序渐进。
2.活动后冷风吹进，后感觉头痛、食欲差，多数情况也是考虑感冒可能。但您没有明显的鼻塞流鼻涕打喷嚏的症状，不能说一定是。除此之外，还要警惕有没有肺炎可能，这样的情况下一般也是容易诱发肺炎，完全起见，建议医院完善一下胸部CT检查明确一下，如果明天还有这么明显的症状。
3.如果明天好转，或者胸部CT检查未发现明显异常，可能就是单纯的过于劳累以及睡眠不佳所致。注意多休息，放松心情，同时适当应用一些安眠药来调整自己的睡眠，这样治疗调整一段时间看看。
4.关于血压高的问题，根据我们国家最新版的高血压指南，仍然将收缩压定义在90~140毫米汞柱之间，舒张压定义在60~90毫米汞柱之间，只要在这个范围之内都是正常的。从您提供的自测血压数值来看，都在正常范围之内。所以您的血压应该是正常的。
我们测量血压需要安静的环境，经过校正的测量工具，测量之前至少休息15分钟，避免刺激性的因素干扰，如果有这些混杂的因素影响血压数值，有可能会增高不准确。您近期睡眠不佳，过于焦虑就是明显的影响因素。
我们正常人的血压不是一条直线，而是波动的曲线。在运动的时候，情绪激动的时候，受到刺激的时候，血压都会增高。并且存在双峰一谷的现象。早晨和下午的血压会达到峰值，夜间的血压会达到最低值。所以您的血压白天高，夜间低属于正常现象。不用担心。
目前最准确的评估血压的手段是动态血压监测。如果您还是不放心，可以去做此项检查。它是使用一个血压测量仪器挂在身上，每半小时测量一次血压，24小时可以得到48个数据。测量完毕之后将芯片卡输入电脑，通过软件导出数据。这是目前最准确的。

以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言咨询，谢谢，祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。请稍等，我要详细看下您回复的资料，稍后解答。（本条不用回复）

根据您的疑问，我的回答如下:
1.这也是一种临床症状的推测，也有肺炎不一定就有非常明显的临床症状。目前症状特点来说，可能性相对较小，所以也是建议如果症状不缓解，可以考虑完善CT予以排除。
2.首先血压本身就是不固定的，是上上下下波动，受很多的因素影响，您的睡眠不足、焦虑等情绪都是会导致血压波动的常见因素。所以高血压病的诊断标准也只是一个大致的平均值。您不用担心，虽然您的血压波动较大，但都是在正常范围内波动，不属于高血压病，不用治疗。继续定期监测血压或者完善动态血压检查进一步明确就好。

以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助！祝一切顺利。