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您好，感谢您的信任。需要补充几个问题，孩子腹泻么，图片是呕吐物么，孩子精神怎么样，尿量怎么样？之前的呕吐是咳嗽后呕吐，还是无诱因呕吐呢？平台只有3次追问机会。

您的孩子主要情况是反复咳嗽流涕10余天，近日出现呕吐伴有发热的情况。血常规提示白细胞总数升高，但主要是淋巴细胞升高，中性粒细胞并没有明显升高，再加上呕吐本身可以导致应激性的白细胞升高，所以并不支持细菌感染，可以加做crp判断，不建议用抗生素。
呕吐常见原因如下。
1.肠道感染。秋季是肠道感染的高发季节，比如秋泻。病毒微生物经口腔经消化道在肠粘膜上寄生繁殖，导致粘膜分泌大量肠液，导致肠道内压力升高，出现腹痛哭闹，晚些时候可能开始排希便，排便后一般呕吐好转。
2.肠套叠，是3岁一下婴幼儿的常见疾病，由于小儿肠系膜相对活动度大，加上肠系膜供血不完善，很容易在感染时出现肠系膜缺血，导致肠套叠，早期以呕吐，哭闹为主，后期开始排血便，但精神较差，一般需要腹部超声确定。如发现较晚可能导致肠管坏死，需要切除坏死的肠管。
3.还有一些呼吸道感染在小儿容易合并胃肠道症状，但孩子会有流涕咳嗽发热等症状。
您的孩子个人觉得肠道感染可能较大，注意粪便情况，如果孩子呕吐频繁，精神差或者反复哭闹建议去医院做腹部超声除外急症（肠套叠等）。如果基本除外上诉疾病，那么肠道感染就很可能了。
频繁呕吐不要立即进食进水，空腹2-3小时，在逐渐给食物（不吃甜食，高脂肪食物）。能进食后可以用口服补液盐帮助孩子补充液体。适当服用益生菌。观察粪便情况，孩子精神情况。

少食多餐，呕吐消失后24小时复查血常规。注意精神状态。