金鑫鑫
副主任医师
消化内科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年10月31日
我今年62岁，最近因饭后反酸，上周做了胃镜，胃镜诊断为：慢性胃炎；病理化验诊断为：轻、中度非萎缩性胃炎伴肠化，间质水肿。上周初碳13查无幽门杆菌(检查报告附后)。咨询这种胃炎是什么性质的，是萎缩性胃炎吗？能否治愈根除？我近期吃奥美拉唑每天一粒，已有二十天，现已不反酸了。当前还要不要用药？饮食和生活应注意什么？如何复查。
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2018年10月31日
您好！从胃镜及病理结果来看，您的胃炎属于非萎缩性胃炎，也就是常说的浅表性胃炎，幽门螺旋杆菌也是阴性的，如果没有症状，一般毋需治疗，也就谈不上需要根治了。如果有症状，可以对症治疗。您已经服用了奥美拉唑减少胃酸分泌，并且取得了良好的效果，可以试着停药，随访观察。平时注意控制烟酒及辛辣刺激性饮食，避免过于油腻及不容易消化的食物，如糯米，奶油制品等等，保持适当运动，规律一日三餐，避免熬夜加餐，避免过饱过快进食，保持排便通畅。如果再有类似反酸症状出现，可以间断服用奥美拉唑控制症状。一旦出现症状加重，或者合并腹痛，消化道出血，消瘦等其他症状，或者用药效果不好，建议再次复查胃镜。如果情况稳定，可以两到三年复查胃镜。祝您健康！
2018年10月31日
知道了，谢谢金主任！
2018年10月31日
不客气！
2018年11月01日
金主任，您的诊断和回答，解除了我的后顾之忧，原我还担心是萎缩性胃炎。而且对症治疗的方法也很具体明确。再次感谢！
2018年11月01日
谢谢您的信任！欢迎再次咨询！
TA的问答
肚脐上方隐隐疼，总是想大便，一天多次大便，成型，颜色形状正常，感觉胃酸多，后腰部疼，酸疼那种，早上起床腰疼明显，晚上睡觉疼，白天活动起来腰疼会减弱很多，症状有个把月了金医生您好，
病人男，34岁
2017年1月28是第一次急性胰腺炎，腹痛，当地医院做的胃压引流，禁食半月治疗
18年犯过相同的两次
2020 年6月25日，因脾大，胰头大压迫胆管，阻塞性黄疸，放置塑料支架（那时候检查就有门静脉血栓，大夫没提也没做治疗）
2021年11月12日取出塑料支架又放了金属覆膜支架，2021年7月1日取出金属覆膜支架，胆总管还是狭窄，期间提出门静脉血栓， 门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉堵塞引发的侧支循环，胃内也有曲张，胆道狭窄，现在情况暂时无黄疸，无症状，无治疗
现在抽血化验结果各方面基本正常，但门静脉血栓， 门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉堵塞引发的侧支循环，胃内也有曲张。检查报告见附图。
有如下咨询：
1.现在关于门脉高压，侧支循环，胃内曲张是否需要用药治疗或者手术；
2.胆道狭窄是必须放支架？还没有其他治疗方案，因为金属覆膜支架每半年更换一次，34岁一直换太痛苦，是否有其他较好的处理方式。
谢谢医生。胃不疼，但是喝水和吃东西咽下去胃感觉有点不舒服，打嗝也是有点不舒服，但是就一下，再喝一次还是这样，具体就是右半边肋骨这边！上周五开始！这几天有点拉肚子医生您好，之前咨询过您。最近又腹泻腹痛，还便血，有痔疮，比较重，最近有喝酒，请您帮我看看。需不需要用药
金医生好，2019年得到了您的问诊帮助，丈母娘顺利进行了手术。
手术2年了，很长时间经常吃点东西就堵在嗓子以下这个部位下不去，胀得难受死了非要吐掉才行。嘴里经常打嗝往外渗水吐黏丝有时还吐血丝。感觉食管里面堵住了。（手术后用了一段时间的奥美拉挫肠溶片，上周去医院开了一些雷贝拉挫和口服液，吃了三3-4天，还是吐。）
术后两年了，还吃不下东西是什么原因?是否需要再做什么检查或手术?或者有什么药能够治愈或缓解目前的症状?
