2019年10月16日
第1次提问
腹胀时长十年,嗳气,肠鸣大便不成型,怕冷消瘦

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2019年10月16日
谢笑娟医生
您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
您的胶囊内镜提示小肠里面有溃疡,这种溃疡的形态提示有可能是克罗恩病。要确诊克罗恩病,需要排除血管方面的疾病、肠结核以及风湿免疫方面的疾病,需要做比较多的检查来排除这些问题你建议您到大型的三甲医院消化科去看。
腹胀、肠鸣、大便不成形、消瘦这些问题有可能是因为肠道里面的溃疡引起的。在明确诊断之前可以服用益生菌,比如枯草杆菌每次两粒每天三次口服,它可以调节肠道菌群、提高肠道免疫力、减少肠胀气、改善大便。另外可以吃谷氨酰胺颗粒,每次一包每天三次,它可以促进小肠溃疡的愈合、帮助肠粘膜修复。
嗳气可能跟慢性胃炎有关。胃镜提示是慢性胃炎,并不是很严重,以日常饮食和生活上保养为主,如果确实感觉不舒服也可以吃一点胃药,不需要吃太长时间,吃一周左右即可,比如奥美拉唑,每次一粒每天一到两次饭前半小时吃。
乙状结肠和直肠的炎症也不严重,平时注意不要吃辛辣刺激的饮食,不要喝酒,保持大便通畅即可。
平时注意保持精神愉快,戒烟忌酒,慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物,过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。尽量少吃豆类,豆制品,土豆红薯等容易导致长胀气的食物。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。加强锻炼提高身体素质。
希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。
2019年10月16日
第2次提问
您好,血管是指血液科吗,还需要做其它什么检查了谢谢
谢笑娟医生
不是,可以直接去看消化科,医生会统一给您查的。
要抽血化验比较多的项目,包括自身免疫性抗体、结核抗体等。
2019年10月16日
第3次提问
查过血清反应蛋白,血沉都正常
谢笑娟医生
不是这些,这些只是炎症指标,评价有无炎症活动用的。即使是克罗恩病也是有缓解期的,不会一直处于活动状态。这两个指标对于确诊并没有实质意义。

TA的问答

症状描述:谢大夫,您好!我最近胃经常不舒服,主要影响到晚上无法入睡,我一日三餐都吃饭的,晚饭7:30吃完,差不多十点我就开始有些胃酸的感觉,到12点以后就开始胃有灼烧酸痛,没办法入睡,哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡!已经严重影响到日常的生活和工作了,白天还好,有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉,吃完达喜好些,但是白天没有灼烧感,我提前做过胃镜,谢大夫您看看,那时候用了两种药一个是饭前吃的,一个饭后吃的,好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了,但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的,我现在胃口非常好,还胖了四五斤!总想吃东西,吃完还胃不舒服,有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间,但是后面就不行! 我想问问大夫,我是不是胃溃疡犯了,因为疫情期间我也不想去医院做胃镜,大夫能帮我开点药我先吃着吗?修复胃溃疡的和抑制胃酸的,除了这些还有需要开别的药吗?! 另外饮食需要有什么注意的吗?!还有就是我最近想锻炼身体,比如跑步,拳击,瑜伽,这些是不是不可以运动啊,我之前吃完饭半个小时后打完拳击,我就胃酸灼烧了,特别不舒服😭医生您好,本人24岁,性别女。 两天前突然肚子疼(应该是正常饮食,不清楚原因是什么),拉了好几次,大便一次比一次稀,肚子有些绞痛。因为刚打了加强针,还以为是疫苗副作用。 第二天吃了诺氟沙星和腹可安,吃粥调理,只上了一次厕所,以为好了就多吃了一些橘子,洗完澡身上的衣服也有点湿,但没有换下来。 今天早上肚子又突然痛起来,上了好几次厕所,每次都只拉出一点点,稀的,黄褐色。 最近生活作息规律,每天早上7点起床,11点半前睡觉,中午午休半小时,没有吃辛辣的东西,每天运动半小时。过去也经常肠胃不适,但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好,排便正常。因为乳糖不耐受,喝的是无乳糖牛奶。 希望医生帮忙诊断我这是什么情况,如何调理?谢谢!女,40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼,并不是一次持续很长世间,有时隐痛吧。饭后的时候居多,吃的多的时候明显,有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好,阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的,刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌,吃14天以后再去治疗。。开了药,我也不太了解,我拍给您看,主要想换一下质量更好的,进口的,副作用小的,因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片,另外一个需要外面购买,还没买,名字是丽珠得乐。最近几天肠鸣多,易拉肚子(昨天拉了三次),只要用餐后,就想拉肚子,请问这种情况吃什么药?谢医生您好: 症状:胃不舒服,没有剧烈疼痛,但是一直不舒服,心窝处有硬块,按压有点痛,胸闷,平躺着感觉呼吸不是很顺,吃东西胃口不错,但是吃一点就胀,不消化,晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭,放屁多、早上不吃早饭有烧心,返流。已经差不多1一个星期了。 病史:2018年做过胃镜有浅层胃炎,胃窦炎。 医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科?