您好,感谢您的信任和咨询!您的描述我已知晓。整理分析如下:
1.3岁宝宝,开始是细菌感染,经过治疗有好转,近两天又出现了咳嗽,流涕等情况,诊断:急性支气管炎。
2.支气管炎,多是由于病毒和细菌感染引起,可以出现发烧,咳嗽,咳痰,流涕,同时可以伴有扁桃体炎。根据您的整个过程,结合昨日的血常规,确实是存在细菌感染,所以还是需要头孢治疗。又由于近期又出现了流涕,精神欠佳,应该还存在病毒感染。所以,您还需要抗病毒治疗。然而,真正的抗病毒有效药物不多,而且病毒会自己死亡,疾病自愈,所以您只需要对症治疗即可。
在药物治疗方面,建议继续口服头孢两天,添加氨溴特罗口服液化痰,同时多喝些水,可以使用鼻朗喷鼻改善他的通气。
您要求雾化治疗,如果咳嗽确实比较多,还是可以的,雾化能够缓解气道高反应,减轻咳嗽症状。药物有布地奈德,用法一次一支(1毫克),一天两次,每次间隔4小时以上。可以连续雾化三天,看能否有好转。
3.除了雾化外,还建议您查一个血常规,如果确实是有细菌感染,那需要口服抗生素治疗(根据结果)
4.可以多喝些温水,注意卫生和休息。如果咳嗽增多,或者发烧越来越严重,那必须要医院就诊了。
3.关于睡眠,既然存在呼吸道感染,这是可以引起睡眠的,特别是有鼻塞,咳嗽,流涕,发烧更容易出现睡眠困难。
4.您可以从这方面考虑,希望对您有帮助。谢谢