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你好，感谢你的信任，该病为多发性骨髓瘤IgA—kappa型，这种病无法治愈，只能通过化疗药缓解，化疗方案采用的是PD方法，建议加用来那度胺效果更好，因为指南早就推荐要三药联合。并且每次化疗前后都要评估血清和尿液免疫固定电泳，主要看血清和尿M蛋白值、血清游离轻链，从这次化疗前骨髓来看，只能说没有达到完全缓解。

化疗方案效果如何需要至少三次化疗后评估，能做骨髓穿刺行流式最好，有时患者因为怕痛苦可能没做骨穿。您最好把每次化疗后的结果发过来。

每次化疗后的骨髓免疫分型，血清和尿免疫固定电泳，血清游离轻链

初诊时有血清有M蛋白，这次血清M蛋白未检测出，只能检测轻链水平，累及的游离轻链水平越高越不好，这次有游离轻链，上次没有，不好比较，总之感觉疗效欠佳。