4.78分
月回答 31
2018年10月31日
女，已婚，刚查出怀孕。
这两天突然脚后跟关节处疼痛，疼痛处表面没有异样，昨天只是有点儿疼，按压疼，今天起床后已经疼到影响走路了。
是否和疼痛前走路较多有影响，刚怀孕，医生建议多走路来着。😂
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2018年10月31日
你好，问题已经收到了，感谢你的信任，病史已经详细阅读了。
请问你有没有外伤扭伤的病史？
没有外伤的关节痛，首先考虑痛风发作，不知道你有没有体检验过尿酸？有没有喝酒多的情况？吃海鲜？豆制品？
建议你去抽血复查个尿酸，如果超过或者接近正常高值，可以考虑按照痛风治疗，因为痛风跟尿酸值没有必然的关系，临床上有300多就痛的，也有600+也不痛的，关键是看尿酸结晶沉积的情况。
如果确诊痛风发作，临床实际治疗方案急性疼痛期吃西乐葆+碳酸氢钠片，控制饮食，多喝水多排尿，不痛了之后吃非布司他降尿酸治疗2周，2周后复查尿酸值，要降到300以下比较好。但是你刚怀孕，不适合吃药，可能只能靠多喝水，多排尿来治疗。
劳累，剧烈活动也是诱因，你的情况可能是是痛风发作。
如果血尿酸正常，垫脚动作会有疼痛，那可能需要排除骨质增生所致的Haglund畸形，还有就是跟腱炎或者滑囊炎。不过通常这几个问题都会一起存在。
要确诊的话，首先拍一个跟骨的X线片，看看有没有骨质增生，如果有跟骨跟腱止点的畸形，那基本可以确诊了，如果没有，那就做个磁共振，看跟腱有没有水肿信号。
如果是Haglund病，严重的需要做关节镜下的成型手术，如果只是普通跟腱炎滑囊炎，外用扶他林，怀孕期间局部外用是安全的，其他口服止痛药就可以不吃了，换合适的不摩擦的高帮鞋子，再休息，一般能缓解。
还有什么问题，欢迎追问！
请问你有没有外伤扭伤的病史？
没有外伤的关节痛，首先考虑痛风发作，不知道你有没有体检验过尿酸？有没有喝酒多的情况？吃海鲜？豆制品？
建议你去抽血复查个尿酸，如果超过或者接近正常高值，可以考虑按照痛风治疗，因为痛风跟尿酸值没有必然的关系，临床上有300多就痛的，也有600+也不痛的，关键是看尿酸结晶沉积的情况。
如果确诊痛风发作，临床实际治疗方案急性疼痛期吃西乐葆+碳酸氢钠片，控制饮食，多喝水多排尿，不痛了之后吃非布司他降尿酸治疗2周，2周后复查尿酸值，要降到300以下比较好。但是你刚怀孕，不适合吃药，可能只能靠多喝水，多排尿来治疗。
劳累，剧烈活动也是诱因，你的情况可能是是痛风发作。
如果血尿酸正常，垫脚动作会有疼痛，那可能需要排除骨质增生所致的Haglund畸形，还有就是跟腱炎或者滑囊炎。不过通常这几个问题都会一起存在。
要确诊的话，首先拍一个跟骨的X线片，看看有没有骨质增生，如果有跟骨跟腱止点的畸形，那基本可以确诊了，如果没有，那就做个磁共振，看跟腱有没有水肿信号。
如果是Haglund病，严重的需要做关节镜下的成型手术，如果只是普通跟腱炎滑囊炎，外用扶他林，怀孕期间局部外用是安全的，其他口服止痛药就可以不吃了，换合适的不摩擦的高帮鞋子，再休息，一般能缓解。
还有什么问题，欢迎追问！
TA的问答
症状及患病时长：手肘关节内侧，按压无明显疼痛感，比如玩手机游戏或者刷抖音时间长，手肘关节会酸胀，特别是晚上睡着了，弯曲时间长了，会酸胀醒，手肘关节好酸胀，好酸，瞬间伸不直一样，活动一下就没事，白天只要不弯曲久了，跟正常人一样，一点事没有，（本人是网球爱好者，前三年几乎每天打两个多小时，今年一星期约打三四次，打球的时候不痛），我这个是打网球造成的。病情发生约有两到三个月。之前没有过。
就医及用药情况：用过一段时间网球肘膏药，效果不明显。
需要解答的问题：我这个是什么原因，需要怎样治疗，可以打球吗症状及患病时长：
打羽毛球后膝盖及膝关节痛，详看附图
就医及用药情况：四月七号看了医生，做了MIR
需要解答的问题：問題: 1.我還能繼續打羽毛球嗎 2.如打,能不能戴髕骨帶而不是戴護膝,3.有什麽改善或注意的地方症状及患病时长：您好，我在两个月前一次约25公里的徒步后膝盖持续疼痛。当天在完成10公里的上坡后膝盖后侧疼痛，但疼痛不明显以为只是肌肉酸痛未在意，无扭伤感，但是下坡至结束时疼痛加重。
后续几天有陆续休息，但是仍有10公里以内步行，运动能力受影响较大。受伤两个月后疼痛无明显好转，严重时甚至影响睡眠。
受伤后膝盖一直无法超伸，完全下蹲也很困难，走路依旧很受影响，下坡时尤为严重，另外如果久坐后站立也很困难，主要疼痛位置为膝盖后侧外侧以及小腿后侧，疼痛感类似于肌肉拉伸。另外我本身体重基数较大，之前有负重训练，偶尔负重时有膝盖刺痛感，近一年已经停止健身。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
请问引起疼痛的原因是什么？由于近期在国外，就医不方便，有什么我可以采取的缓解措施？另外大概两个月后回国，拖延治疗对其影响大吗，是否紧急？后续就医主要注意哪些方面以及治疗手段是什么？感谢您的回复症状及患病时长：去年十月份，在一次健身练肩膀过后，第二天出现右肩膀抬臂疼痛，没有去医院检查，自己在学校里修养，大概过了三四个星期吧，抬臂疼痛的感觉逐渐消失，但仍感觉后背肩胛骨部分有疼痛感，肩膀有无力感，再继续休息，到今年一月份的时候去做了核磁，做核磁的时候，肩膀活动度左右肩膀一样，仍感觉右肩膀有不适感，核磁结果出来，说冈上肌变性，和肩峰下三角肌滑囊炎，开了一些膏药，让我回家休息，在家休息到三月份，又去医院拿单子让另一家医院的医生看了，这次的医生说有撕裂，让我考虑手术治疗一下，要不然好不了。直到今天，仍感觉背部肩胛骨部分有不适感和肩膀有些无力，还会感觉肩膀发凉。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肌腱撕裂的情况，已经手术治疗和保守治疗的效果，目前我还有运动需求，如何选择治疗症状及患病时长：左手手腕标记处酸痛无力，症状持续一年了，之前喜欢弹吉他
就医及用药情况：看过了好多次医生，吃了非甾体抗炎药后病情没有痊愈还导致了胃病，后面只敢用些扶他林外用，涂完扶他林之后病症有些缓解，但没办法痊愈。去年10-12月共做了七次冲击波，也没办法痊愈。现在只要一弹吉他就手腕不适
需要解答的问题：
这是不是变成慢性疾病了
能不能痊愈
以后还能不能弹吉他
