2019年10月16日
第1次提问
40岁,最近连续4天晚上连续发烧不退,第二天打了一天的针,第三天输了一天液,晚上还是发烧,平时发烧38.5度,昨天晚上发烧39.5度,今天去三甲医院,医生喊住院,差骨穿。说白细胞和红细胞都减少

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2019年10月16日
马力医生
您好,依据您的血常规结果,我的建议如下

您血常规提示白细胞减少,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞比例正常。血红蛋白正常,血小板减少。可能原因如下

1、您明确有高热,需要明确是否存在感染。重症感染会导致白细胞、血小板减少。需要主管大夫帮助确诊是否有感染。

2、如果没有感染灶,对于育龄期女性,需要除外结缔组织病。比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等疾病。需要主管大夫排除。

3、是否有肝病?脾大?需要肝功能化验以及肝胆胰脾彩超确诊。

4、是否近期有口服药物病史,比如化疗药物,退热药物?中药?偏方?也可以导致白细胞、血小板一过性下降。停药后就好了。

如果这些因素都除外了,才考虑血液系统疾病,做骨髓穿刺明确诊断。目前依据现有资料,可以不着急做骨髓穿刺。先排除上述疾病再说。

目前白细胞,血小板减少,没有特殊注意事项。就是先明确诊断。

希望可以帮助到您!

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢