2018年10月31日
第1次提问
年龄37,因胃酸胃胀,胃隐疼三四个月于8月份做了胃镜和幽门螺杆菌检查,结果如下,幽门螺杆菌是正常,吃兰索拉挫,胃炎颗粒,维u铝镁片至今,中间有停药两三次,最近两周没吃药,胃部症状时好时差,最近是白天还可以,一到晚上就肚子里有肠鸣,胃灼热,早起喉咙有异物感,白天就好了,大便比较正常。今晚胃酸,胃疼比较厉害,(昨晚没休息好,今天晚饭后吃了一些坚果,腹部有点受凉)请问该怎样治疗

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2018年10月31日
付文哲医生
你好,感谢信任。
刚好在上夜班,顺便回复下。

胃镜结果我看了,慢性萎缩性胃炎伴出血,有2个月的时间了,出血肯定是好了,但慢性萎缩性胃炎应该还是有的。

目前你有胃痛,胃热的感觉,考虑慢性胃炎再发了,另外还有消化性溃疡的可能性,但以前者的几率大一点。

因为你胃镜做了没有多久,且幽门螺旋杆菌阴性,目前的治疗以护胃为主,推荐几个常用的药物,具体用法如下:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐前吃或者睡前吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

另外饮食要特别注意下,饮食要应该避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,包括,烈性白酒浓茶与咖啡,饮食应当节制,少量多餐,食物应当营养丰富易消化。

除了一些酸辣刺激性的饮食是肯定要尽量避免,平时一些烟熏制品,腌制腊肉制品也应当减少或者尽可能避免。

处方我开在这里,你可以在平台上购买也可自行到药店买,平台一般三天内到货,你考虑下,谢谢。
付文哲医生
忘记说了,吃两周的时间就行了,不用长期吃,我这里给你多长时间的药呢?
第2次提问
请问目前萎缩性胃炎严重吗?可以怎样治疗好转?最近都是夜里胃部不适,胃蠕动,还是暧气,放屁,以上您开的药就可以缓解是么?另外萎缩性胃炎有没有药物治疗效果好?(胃复春?)医生让两年查一次胃镜,可以吗
2018年10月31日
付文哲医生
这个的看的不准确的,没有做病理检查,不知道有没有炎性活动。不过看胃镜的描述还可以,没有糜烂,溃疡这些病变。

胃复春一般用于明确诊断为胃癌的病人,你现在吃没有必要,萎缩性胃炎虽有一定的癌变倾向,但平常注意饮食,注意生活习惯,同时定期复查胃镜和幽门螺旋杆菌的话,不可怕的。此疾病很少有逆转的,不过我也见过几个逆转的病人,他们都是生活习惯及饮食非常地注意,经常锻炼身体。

你现在就吃段时间我上面方的几个药就行了,不用长期吃药的。

你需要多长时间的药?或者自己线下买?我给你开个处方。谢谢。
第3次提问
麻烦您给开个处方,就两周药量吧,我想线下买比较快。定期复查一般是多久复查呢
2018年10月31日
付文哲医生
以你目前的状态,建议2年查一次。如果不舒服,比如左上腹痛的厉害,那要随时去医院就诊。

祝早日恢复健康,早点休息,我开个处方在这,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。