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甲状腺乳腺外科
问题详情
朱婧
副主任医师
乳腺外科
佛山市妇幼保健院
擅长:
腺癌
、
乳腺癌
休息中
暂无
月回答 0
2018年10月30日
第1次提问
大概在2006或2007年左右门诊手术切除了左侧的乳腺纤维瘤一个,病理良性,没有住院直接回家的,7天后拆线。因为病历没保留,只记得这些细节。一直都没有特意用B超检查,2014年生了宝宝,2017年底体检前会偶尔觉得乳房胀痛,有点担心就做了B超,又发现有,这个需要手术干预吗?最近打算买重疾险,可是被拒保乳腺方面的疾病,有点担心这下被拒保将来情况万一变糟就悲催了。现在需要如何注意呢?我要不要去专科看?
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2018年10月30日
朱婧医生
你好,请问还记得当时手术左乳纤维腺瘤的手术方式,肿瘤位置和大小吗?术后10年都没有进行检查?这次检查彩超的时间在月经期前还是后?
生完宝宝有没有哺乳?有没有乳汁淤积病史?因为肿瘤太小,从图像上看很圆,很低接近无回声,甚至有些纵向生长,不能完全排除黏稠
囊肿
。
如果低回声区很接近乳头乳腺大导管区,也不能排除扩张的乳腺乳腺导管或者导管内乳头状瘤。
最好还是去乳腺专科检查,必要时月经后复查彩超,甚至做一下小肿物的穿刺都是可以的哦。
2018年10月31日
第2次提问
当年手术切口在左乳晕外侧,印象是在乳头后,应该超过2公分了。其他的真没印象了,当时也不懂。 这个彩超是月经后做的。 生完有哺乳,然后自然离乳,因为工作忙后面就没有在上班时挤奶了,刚离乳时会感觉乳汁还在乳房里,不过本身乳汁分泌不多,电动挤一次都不到100ml。 如果是您说的后两种情况是不是挺严重的?
2018年10月31日
朱婧医生
因为从图像及描述看基本都考虑良性病变,
囊肿
和扩张的乳腺导管几乎不用考虑治疗,观察就好。
如果是小纤维腺瘤之类的实性肿物,可以选择3-6个月彩超随访观察。
按你描述,小结节和你原来肿瘤位置比较接近,还是需要定期检查的。
一般有过乳腺纤维腺瘤手术病史,现在又发现乳腺小结节,的确很多保险报销都不包括乳腺乳腺部分了,但是社保一般都可以的哦。所以在观察期间,如果肿物有增大,可以在正规医院治疗,社保应该可以报销一部分的哦。
2018年10月31日
第3次提问
是不是到35岁以上就必须手术干预?现在是否有微创?多大的肿瘤就可以做微创?
2018年10月31日
朱婧医生
手术时机选择和年龄关系不大。
一般来说,备孕前,因为可能因为孕期激素变化,肿瘤有增大的风险,我们建议手术活检后再备孕。
其他时间段定期6个月左右复查彩超,如果肿瘤增大超过30%,算生长迅速,可以考虑手术活检。
或者由于肿瘤未治疗,有心理压力,不放心,也可以直接选择手术活检哦。
在我们这里一般彩超看得到的都可以微创手术,不过最大径最好不超过2.5cm
TA的问答
医生您好!我是昨天开始觉得胸部和肋骨连接处那里有一块按着有点酸痛。今天洗澡就突然如下图这样有一条青筋凸起。按着有点酸痛。请问这是怎么回事呢?
朱医生,您好,麻烦请您帮我看看我的病例是否一定要做手术了呢?如果要做手术大概多少费用,需要住院吗?谢谢
医生,我怀孕已经25周左右,没认真留意胸部变化,只知道胸部是大了许多。昨天洗澡的时候认真观察了一下胸部,发现左边乳头那里长了很多白色的芽状的东西,右边乳头也有但不会这么明显。怀孕前左边乳头好像也不是平整的,但是好像不是这种样子的。摸起来是角质感觉,不痛不痒。上网查了一下,乳腺炎、蒙哥马利腺的症状也不像……HIV我们怀孕前和怀孕都有验血过都没有的。性病应该也没有,我跟我老公都是唯一的性伴侣……乳房每年都有定期体检,去年九月做的彩超当时报告没有什么异常,乳腺是一直有增生的。 想请问: 1、这是什么东西?是病吗?要怎么治疗? 2、我目前怀孕了,会对胎儿有什么影响吗? 3、会对之后的哺乳有影响吗? 4、之后还会变化吗?现在是左乳头明显,右乳头也会这样吗?
乳腺结节复诊,位置和大小对应吗?
体检后,发现胸上有结节,摸上到痛。
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