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你好，很高兴为你解答。
气胸发作，如果超过一周，仍有漏气，考虑为难治性气胸，最好的方案是手术切除肺大泡治疗。但考虑患者年纪大，可能肺功能也差，则建议是保守治疗，也就是目前带管（胸腔闭式引流）。目前有一个月了，管口有点脓，发红，甚至有点疼痛都是正常的，处理就是去附近医院引流管口换药处理，消毒、换干净的纱布。注意引流管口固定线滑脱，因为时间长，固定线会皮肤切割滑脱。胸口干疼，建议去复查胸部CT，看里面炎症情况，如果炎症还好，疼痛厉害，可以适当吃止痛药物治疗。

目前引流管是否还漏气，如果漏气引流管就不能拔除，如果不漏气了，去医院检查胸部CT，如果肺复张还可以，就可以拔除引流管。