您好,感谢您的信任,你提供的资料我已经仔细看过,下面为您分析一下
1、先说小三阳:
乙肝的五项分别是表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。
如果像您这样表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性就属于小三阳,是比较严重的乙肝患者。
2、乙肝是个大问题,容易诱发肝癌也容易加速肝硬化。乙肝的治疗和复查如下
1)乙肝病毒DNA:需要半年一复查,终身,为了检查乙肝的严重程度,需要用药与否,高的话要吃抗病毒药(目前比较多的是恩替卡韦和替诺福韦酯),还有就是不要喝酒不要吃汤药,这些都是损伤肝脏的。
2)乙肝五项:也是评估传染性和严重程度的检查,大约半年一次复查
3)肝脏彩超:我要求我的患者三个月一次复查,国家规范要求半年一次复查,终身,为了早期发现肝癌,如果有病灶/结节/肿块/占位需要做增强CT和核磁确诊
4)甲胎蛋白(AFP):半年一次,如果连续两个月大于200单位或一次检查超过400单位就要小心了,仔细检查肝脏尽早发现肝癌
3、您的总胆红素和间接胆红素有点高,这可以是肝脏损伤的表现,也可以是正常的表现。肝脏损伤的原因很多,甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝,饮酒,喝中药,吃莫名的保健品都可以出现。根据您的病史我们基本可以认定肝功异常是乙肝来的,找到原因后就可以进行相应治疗。
4、针对乙肝的治疗时第一位的,同时还可以用保肝药物进行治疗,可以用天晴甘平、双环醇、茵栀黄等药物。
5、至于腹胀不舒服,原因很多,比如压力大、休息不好、胃肠道的疾病、肝脏胆囊胰腺的疾病都可以造成,其实这属于亚健康状态,还没到疾病的阶段,多休息,治疗现有已知的疾病后有可能好转。
所以我建议您尽量口服治疗,如果口服无效就用点滴治疗。千万别只注重于肝损伤,而忽略了乙肝这个疾病。
谢谢,希望我的解答对您有帮助,欢迎利用好2次追问机会。