赵永强
副主任医师
小儿内科
辽宁省健康产业集团抚矿总医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年10月30日
医生，您好！
我女儿1岁半，从10.24开始偶尔咳两声到10.28明显咳的多了一些，咳的严重时会吐，到目前为止已经吐了3次，10.29晚上开始发烧，咳嗽也睡不好。今天早上带她去看医生，诊断结果如图，医生说她喉咙红也有很多痰，先开2天的药吃看看。早上10点多在医院量腋温38.3度。麻烦医生您给看看这些药合不合适吃？我在家具体如何护理？
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2018年10月30日
您好，感谢您的信任。
以下是我给您的意见
1.宝宝咳嗽6天，加重3天，发热2天。根据医生的查体，咽部充血，可闻及痰鸣音，考虑急性支气管炎是没问题的。
2.关于药物选择首先金莲清热可以，有清热解毒的作用，这种情况宝宝大部分是病毒感染，应用这个药物有可能会缩短病程。盐酸氨溴索还有肺力咳选择1种就可以，他们都是清肺化痰的药物，避免重复。(因为咳嗽引起呕吐，可能气管痉挛，也可以选择易坦静这个药，有祛痰，扩张气道的作用，不过既然有氨溴索，可以先用它也行。)孟鲁司特钠咀嚼片是降低气道高敏感的，不过宝宝目前还是考虑急性感染阶段，这个药物保留意见。如果咳嗽超过2周建议口服点，不过没什么副作用，安全性可以。氨酚伪麻那敏分散片不推荐使用，其中有解热镇痛药，还有中枢镇咳的作用，因为咳嗽有痰，避免造成宝宝痰液排不出来，堵塞气道，如果口服的话，避免同退热药(布洛芬还有对乙酰氨基酚)同时口服，避免延误过量。
3.近期帮助宝宝扣背排痰（拇指置于食指第一指节，四指并拢，由下至上，由外至内进行叩背排痰。稍用力的叩击）多喝水，湿滑气道，也有助于痰液排出。同时注意体温变化，如果38度，精神状态也比较好，没有影响吃，睡，玩耍，那么物理降温为主，多喝水，有助于退热，如果体温超过38.5以上，可以应用退热药(布洛芬，或者对乙酰氨基酚)，同时也要补充液体，快速退热，缓解宝宝不适感。
希望我的回答对您有所帮助。:）
以下是我给您的意见
1.宝宝咳嗽6天，加重3天，发热2天。根据医生的查体，咽部充血，可闻及痰鸣音，考虑急性支气管炎是没问题的。
2.关于药物选择首先金莲清热可以，有清热解毒的作用，这种情况宝宝大部分是病毒感染，应用这个药物有可能会缩短病程。盐酸氨溴索还有肺力咳选择1种就可以，他们都是清肺化痰的药物，避免重复。(因为咳嗽引起呕吐，可能气管痉挛，也可以选择易坦静这个药，有祛痰，扩张气道的作用，不过既然有氨溴索，可以先用它也行。)孟鲁司特钠咀嚼片是降低气道高敏感的，不过宝宝目前还是考虑急性感染阶段，这个药物保留意见。如果咳嗽超过2周建议口服点，不过没什么副作用，安全性可以。氨酚伪麻那敏分散片不推荐使用，其中有解热镇痛药，还有中枢镇咳的作用，因为咳嗽有痰，避免造成宝宝痰液排不出来，堵塞气道，如果口服的话，避免同退热药(布洛芬还有对乙酰氨基酚)同时口服，避免延误过量。
3.近期帮助宝宝扣背排痰（拇指置于食指第一指节，四指并拢，由下至上，由外至内进行叩背排痰。稍用力的叩击）多喝水，湿滑气道，也有助于痰液排出。同时注意体温变化，如果38度，精神状态也比较好，没有影响吃，睡，玩耍，那么物理降温为主，多喝水，有助于退热，如果体温超过38.5以上，可以应用退热药(布洛芬，或者对乙酰氨基酚)，同时也要补充液体，快速退热，缓解宝宝不适感。
希望我的回答对您有所帮助。:）
TA的问答
我家女孩7岁半了，最近两年总是阶段性的呼吸喘，像很憋的感觉~我拍了视频就是这种喘息五岁男童，8号发现有点咳嗽开始吃药一个星期没有气色然后到医院门诊吊水，吊水第四天还是没有起色就住院医生确诊是细菌性肺炎，肺炎支原体性肺炎，呼吸道合胞病毒感染，咳嗽变异性哮喘，26号出院回家依旧咳嗽，每天雾化做了孟鲁司特钠咀嚼片吃了(半岁的时候发现有支气管哮喘一直在湖南省儿童医院复诊用药到2020年12月份断药那边的专家说好了)赵教授您好，孩子前天晚上7点放学回来开始咳嗽，到现在服用了一包修正二丁颗粒和昨天到现在服用了三包小葵花小儿咽扁颗粒，孩子3岁10个月，自述嗓子疼、有点痒，症状就是咳嗽，精神状态好，吃饭也都正常。我拿手机手电照了下感觉喉咙有点肿赵医生您好，我们又来了，先给您一个反馈，上次喝了易坦静，很快就好了，都没来得及拍片，谢谢您。
这回是宝宝小鸡鸡的问题，如图，在前端皮下，好像有一粒白白的米粒一样的东西。不知道是怎么回事。
在这前两天，突然有一天他说小鸡鸡痛，不能尿尿了，后来我们问了这边的医生说可能是发炎了，我们用高锰酸钾片冲洗了一下，第二天就好了，后来是爸爸给他洗的时候发现的这个白色颗粒，所以出现多久了也不太清楚，应该是没有什么感觉的。宝宝三周，昨天开始咳嗽的比较厉害，今天到医院检查是支气管肺炎，本来医生是建议住院打点滴，我觉得他精神状态什么的都还好，就想先做雾化看看效果，今天早上做完一次雾化咳嗽少了很多，医生你看这种情况需要住院打点滴吗？
