你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:你的孩子为5月龄的婴儿,近期有咳嗽,不剧。医生诊断有支气管炎。血常规检查提示白细胞8.75*10e9/l,淋巴细胞比例62.5%。
根据上述的病情分析和建议如下:
1.根据病史,孩子考虑急性的呼吸道感染,因为没有面见过孩子,所以并不能很好的判断孩子到底属于上呼吸道感染还是下呼吸道感染,但即使是妻管严,其实按照这样的血常规检查,还是考虑病毒感染可能性更大,所以目前并不需要应用抗生素,我觉得还是可以再观察一段时间。
会有一个过程,大部分在1-2周内好转。主要的处理措施就是对症支持。
2.如果孩子咳嗽并不影响孩子的睡眠胃口,一般是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出,继续观察就好,除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。
你可以选择沐舒坦一次,2.5毫升,一天两次次,这个药要求餐中服用,就说你孩子吃饭时候可以给他喂。现在手上的宣肺建议停用,不推荐给婴幼儿应用中成药,一来药效不明确,另外可能带来副作用,比如消化道反应、过敏反应以及肝肾功能损害。
3.有时候孩子可能还会有呼噜呼噜的痰鸣。一来可能孩子有鼻腔分泌物,鼻腔变得相对狭窄,气体进出狭窄的鼻腔会呼噜呼噜的声音,而且鼻涕还会向咽喉部流,导致鼻涕在咽喉部存积,气体经过喉咙的时候,也会产生呼噜呼噜的声音了。另外,合并咽喉部有炎症或者哭得太厉害,都会导致孩子有呼噜的痰鸣的声音。
但这种情况导致的喉头痰鸣不会持续太久,等呼吸道感染好了,宝宝就没有呼噜声了,对身体基本没什么影响。
3.可以采用生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻,可以配合吸鼻器,一天两三次,避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50-60%,不要让宝宝忽冷忽热,适当液体摄入,慢慢就会好起来的。这两天尽量避免接触有呼吸道感染的人,尽量少去人多的地方,避免交叉感染。家里有人感冒了,尽量避免接触孩子,如果没有办法避免,最好能够戴口罩,勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。
5.只有妈妈担心的孩子的血常规单中有高高低低的箭头,其实没有问题,属于正常的情况,孩子没有
贫血,而且这个年龄段本身就是以淋巴细胞为主的,是正常现象,随着年龄的增长到4到6岁以后,孩子的白细胞分类可能会转变成以中性粒细胞为主。
6.总的来说,孩子现在情况并不严重,妈妈不需要担心。暂时不需要应用开具的抗生素和中成药,可以备用沐舒坦。
希望我的答复对你有所帮助,也祝宝宝一切顺利。