建议:
1、如果三甲以上医院明确诊断三叉神经痛,在完善头颅核磁共振检查排除继发性三叉神经痛之后首先进行药物治疗,药物治疗方法包括:卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、加巴喷丁、普瑞巴林等,可针对性个体化选择性使用,主要看效果+副作用的综合评判。
明确诊断检查项目包括:头颅核磁共振、三叉神经反射及诱发电位的检查以明确三叉神经传入路径的受损。
2、在药物治疗无效或者无法耐受药物时建议手术治疗。
3、手术方法包括:
对于愿意尝试并且可以进行后颅窝手术治疗的经典型三叉神经痛患者,首选微血管减压术而不是伽马刀治疗(低级别证据和大量临床经验,强推荐)。
同时微血管减压术可能优于其他神经损毁术,包括射频热凝术、球囊压迫及甘油射频神经切断术(低级别证据,弱推荐)。
麻烦进一步提供所需资料后继续分析指导,非常感谢🙏