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您好，感谢您的信任，上述问题以及资料已经收到！
‌请问目前咳嗽是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？咳嗽痰量多少？痰的颜色？现在还有没有胸闷气喘症状？目前是清鼻涕还是浓鼻涕？有没有过敏史？以前有没有过类似的鼻塞、流涕症状？有没有吸烟史？
‌请详细的告知，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

请提供上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。
特别提醒，仅有两次追问机会务必详细！

您好，已收到上述补充信息！
根据你目前所提供的情况，目前存在几个问题：一是有右中叶肺炎及左下肺炎。二是考虑存在过敏性鼻炎的可能性较大！
肺炎是肺组织的炎症，大部分是由细菌感染所引起，比如链球菌肺炎杆菌等等，肺炎的主要症状有发热咳嗽咳痰，引发有胸膜炎，可能会出现胸痛等症状。当然有很大一部分，仅仅只有咳嗽症状而没有发热胸痛等症状，特别是多见于一些不典型细菌的感染。而肺炎的诊断除了临床症状外，还必须有影像学的支持，比如肺部出现片状的阴影，或者ct有明显的炎症病灶。
从你目前所描述的症状，青年人、有典型的咳嗽、咳痰症状，且肺部ct可以看到右肺中叶及左下肺斑片状的阴影，这是肺炎的典型影像学的表现，虽然血象不高，这进一步证实了，可能为不典型细菌感染所致的肺炎。
因此结合你的症状和肺部ct的表现，基本上可以确诊肺炎的诊断。
肺炎的治疗主要是给予抗感染治疗，特别是细菌性的感染，一般要给予抗生素治疗，年轻人得肺炎疗程一般得7到10天左右。
目前左氧氟沙星加头孢呋辛酯的治疗方案是可以的，但是时间上可能要稍微长一点，一般来讲出现右肺中叶的肺炎，治疗时间比一般的肺炎要长，大多数时间在两周左右症状消失或缓解，就可以复查肺部ct。
过敏性鼻炎是一种过敏性疾病，是鼻粘膜的非感染性炎症。其临床症状主要是反复出现鼻塞流涕症状，特别是在接触过敏性物质或者是遇到冷空气之后容易发作。由于其症状为鼻塞流涕，因此，常常容易和感冒混淆，实际上两者有很大的区别。普通感冒医学上又是叫急性鼻炎，一般是由病毒感染所引起来的，所以呈自限性，绝大部分在七天左右可以自然痊愈。所以只要超过十天以上的反复出现鼻塞流涕症状，都要考虑为过敏性鼻炎的可能。
而您目前鼻塞流涕症状已经持续超过两周以上，所以感冒的可能性比较小，因为如果确实是由感冒所引起来的肺炎，超过两周以上没有痊愈的话，多进展为重症肺炎（病毒性肺炎）。
因此针对目前鼻塞、流涕症状，个人建议可以口服西替利嗪片，一次5mg（半片），早晚各一次。如果超过三天以上症状未能缓解，鼻塞流涕症状改善不明显，可以改用布地奈德喷鼻剂，早晚各一喷，缓解后可以每天一喷，一天一次，维持治疗三个月。
另外上述的感冒灵、加黑治疗感冒的药物建议停用。
上次你希望能对你有所帮助，祝早日康复，如还有什么不清楚，或者需要进一步补充，可以继续咨询！

收到！
所以从你补充的情况上来看，进一步证实了鼻塞流涕，不是感冒所引起来的！
而且你有过敏诱发的荨麻疹病史，所以基本上可以确诊为过敏性鼻炎。
另外气喘症状是由于上气道阻塞所引起来的，因为过敏性鼻炎可以引起鼻腔的充血水肿，导致上气道的阻塞，呼吸气流受限，特别是夜间之后，你走神经兴奋，导致支气管轻度的收缩痉挛，进一步加重了气流的受限，从而引起胸闷气短症状。
所以建议遵从上面所提供的方案治疗，过敏性鼻炎用药后症状缓解是比较迅速的，所以一般问题不大。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复！

再补充一下，如果一般是由感冒（呼吸道感染）所引起来（并发）的肺炎，多是先有鼻塞流涕症状后出现咳嗽等肺炎症状！所以目前考虑为两个疾病（肺炎与过敏性鼻炎）。
过敏性鼻炎以防为主，所以平时要注意避免接触过敏性物质，特别是花粉，粉尘，冷空气等。