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1.请问您今天起病前有什么诱因吗?有吃太油腻或者不干净的食物吗?有没有伴随发热、呕吐,大便是黄色的稀水样便,还是番茄酱颜色,大便有没有不消化食物?是否便前腹痛,便后缓解?还是肚子不舒服跟排便无关?
2.既往有没有甲亢、糖尿病,胆囊炎,肝炎等病史?腹部有没有做过手术?
3. 从您的描述来看,今天的症状考虑急性胃肠炎可能性大,急性胃肠炎:急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。
急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。
4.这几天注意休息,清淡饮食,多饮水,避免腹部着凉,待您补充病史,给您药物处方,观察2-3天,如果没有好转,或者有新的症状,还请去医院挂消化内科医生的号看看,做一下血便常规等检查。
5.您今天穿很多还觉得冷,有可能是有感染,出现畏寒症状,后面可能会有发热。自己注意观察症状变化。
6. 平时吃饭一直胃口不好肚子饿也吃不下,感觉口里面很干吞不下。大便也有点便秘。可能功能性消化不良的情况。要注意调整饮食及生活习惯。
7. 在饮食中应避免油腻及刺激性食物,
戒烟,戒酒,养成良好的生活习惯、避免暴饮暴食及睡前进食过量;可采取少食多餐的方法;加强体育锻炼;要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。
一、进餐时应保持轻松的心情,不要匆促进食,也不要囫囵吞食,更不要站着或边走边食。
二、不要泡饭或和水进食,饭前或饭后不要马上大量饮用液体。
三、进餐时不要讨论问题或争吵。
四、不要在进餐时饮酒、进餐后不要马上吸烟。
五、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐。
六、进餐应定时。
七、避免大吃大喝,尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。
八、有条件可在两餐之间喝一杯牛奶,避免胃酸过多。
九、少食过甜过咸食品,过多吃糖果会刺激胃酸分泌。
十、进食不要过冷或过烫。