2018年10月29日
第1次提问
医生您好,我母亲是左侧岩斜脑膜瘤术后38天了,手术难度和风险都比较大,目前病人情况是:1、一只眼睛能睁开,另一只不能睁;手脚能动,体温、呼吸,心跳都正常,2、目前病人有点躁动,老是抓管子,胃管,头上包扎纱布,不喜欢盖被子,病人无意识,不认识家人,不会说话,吞咽,偶尔能发声哭,能喝一点点水,容易呛咳;不能我们指令行动。我想问一下这种情况什么时候能完全苏醒,吃饭和说话功能有没有受影响,手术中碰到了神经了吗?谢谢,附术前磁共振和术后CT

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2018年10月29日
何川医生
您好,详细阅读了您妈妈的影像资料,手术的效果很好了!术后复查肿瘤全切,术区没有出血,只有入路处因为减压有少许渗血,为手术点赞!
但是这个术区靠近脑干,术前脑干即有受压变形,所以术后脑干一时仍不能恢复正常形态,功能也受累及。从目前反映情况来看有1.动眼神经核受损,睁眼,眼球活动,瞳孔变化受损。2后组脑神经受损,吞咽呛咳,发音困难。3.脑损伤后精神障碍,认知差。
这些需要时间恢复,时间以月计。可以尝试1.高压氧治疗2针灸3加精神类药物改善认知。
愿她早日康复。
2018年10月29日
第2次提问
谢谢,后组脑神经受损可以恢复吗,用什么药比较好,病人从目前来看,恢复后生活能自理的可能性多大,大概多长时间呢
2018年10月29日
何川医生
后组脑神经恢复较慢。一般6个月内恢复较快,以后基本定型。目前刚过一月,还可继续应用神经营养药,估计已用很多。建议配合康复科吞咽语言小组做口腔感知的治疗。完全生活自理困难,还是需要专人照顾的。

TA的问答

患者一个半月前高血压丘脑出血破入第三第四脑室,随后住院钻孔引流手术。期间恢复良好,22的住院治疗后出院。居家康复,现如今能走能吃!就是以前的记忆基本都在,但刚发生的事情转眼就忘。经常需要排尿提醒,不然就会随意尿裤子尿床,偶尔会自觉上厕所。请问有哪些药物可以治疗或者有哪些康复训练 症状描述:记不住事情,不自觉排尿 患病时长:住院22天,后出院康复到今天第21天 用药情况:出院带药:氨氯地平阿托伐他汀钙片每天一片,酒石酸美托洛尔(倍他乐克)每天两次每次一片,吡拉西坦片每天三次每次两片 医院检查:丘脑出血破入脑室第三第四脑室帮忙看看宝宝是不是颅缝早闭?从出生就侧躺,很少平躺。想知道如果这个月份的宝宝颅缝早闭会有什么症状啊?我家宝宝现在27天,出生后感觉她后脑勺比较大,这两天看她额头有两条棱,头顶好像也有一点点凸起,不仔细摸摸不出。头型如图片,会不会是颅缝早闭,心情很忐忑。性别男,年龄52 您好,我父亲正月初一脑干出血,但一直未昏迷,有意识,住院十五天之后医生说可以出院,回家修养之后一直到现在,现在还是左手左脚麻木,但已经可以自己独立行走了,昨天去康复医院又复查了核磁,核磁结果问了几个医生,得到的意见不一,有医生说他十多天前有二次出血,请您帮忙看一下核磁结果,目前情况如何,是否存在二次出血31岁,男性,腰部每年右侧偶尔疼痛,两三天就好了。十多年了,之前以为是腰肌劳损,也没有在意。有两次疼痛严重的时候翻身等活动受限。平时工作久坐比较多,考虑可能是有腰椎间盘突出。今天去医院检查,做了ct。结果看到两侧神经有点不一样。又做个核磁共振进一步检查。现在发现右侧神经比较大。请教大夫这是怎么回事,怎么治疗?感谢! 拍的片子不好拍,医生先看吧。