2018年10月29日
第1次提问
男 52岁 患病时长:超过一年 病情描述:51岁,有幽门螺杆菌,怎么治什么
第2次提问
可以治疗吗,是吃药吗、,能否完全治好
2018年10月29日
徐嵩医生
您好,感谢您的信任和提问。迟复见谅。
请问您是如何发现幽门螺杆菌感染的?是碳13/碳14呼气试验还是血幽门螺杆菌抗体还是胃镜病理结果?目前是以胃镜病理结果或尿素呼气试验阳性为准,提示胃内存在幽门螺杆菌感染,也是诊断幽门螺杆菌感染的金标准方法。检测阳性的话,目前一般建议要根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌目前指南推荐为四联疗法,即同时使用4种药物治疗,4种药物指两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂。初次杀菌的话两种抗生素推荐选择阿莫西林(用药前需行青霉素皮试,确认皮试阴性即没有过敏才能用,皮试阳性有过敏的话不能用,如果过敏改选头孢呋辛)+克拉霉素/米诺环素/硝基咪唑,根据当地耐药情况也可选左氧氟沙星、呋喃唑酮等抗生素。质子泵抑制剂主要起抑制胃酸分泌作用,建议选雷贝拉唑或埃司奥美拉唑。铋剂即果胶铋胶囊或枸橼酸铋钾等。具体方案推荐可见下附图片。建议您到正规医院消化内科配药治疗。另外如果您以往从未做过胃镜检查,建议尽早择期做一下胃镜,明确胃内病变情况。
希望对您有所帮助,祝您身体健康,谢谢!

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