2019年10月17日
第1次提问
一到晚上睡下就感觉后背的肋骨疼,尤其是左边疼的更厉害,持续可能有一两个月了,以前从来没有出现这种情况。大概就是图中画红圈的地方。

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2019年10月17日
谢杰医生
您好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
首先根据你的描述,症状表现为:晚上躺下后出现左侧后背部肋骨疼痛。一般情况下左后背疼痛见于下列疾病:第一、冠心病或者心肌缺血,在急性发病期会出现心前区疼痛不适,也可以向左侧后背部放射,病人会有明显的胸闷、心慌,甚至出现血压下降,应该及时给予改善冠脉供血的药物。第二、有一些病人是由于胸腔疾病所导致的,常见的就是胸腔感染、胸腔积液或者胸膜炎早期,以及肺内感染的病人都会表现为胸部疼痛,也会有明显的咳嗽、咳痰,甚至还会有咳痰带血,积极进行抗感染治疗之后,症状能够逐渐的好转。第三、发生于肺组织的病变,有很多患者会出现胸膜受侵,典型的症状就是胸痛,也会有明显的消瘦、食欲下降,早期确诊的病人,应该及时的选择手术治疗。第四、胃肠道方面的疾病造成的,例如:胃溃疡会出现饥饿痛,造成后背放射性的疼痛,疼痛与饮食有一定的规律性;五、还有可能是骨科疾病,例如:颈椎病或者是肩周炎造成的后背部疼痛,还有可能是脊柱的侧弯等情况造成的。结合你说的情况及年龄分析,考虑颈椎病或肩周炎所致疼痛可能性大,建议去医院查颈椎正侧位及华氏位片及胸片、胸椎正侧位片检查,进一步评估病情。
2019年10月17日
第2次提问
只是躺着以后才疼,不躺就不疼。是具体哪个原因呢
2019年10月18日
谢杰医生
考虑神经源性疼痛,可以口服甲钴胺胶囊营养神经治疗。
谢杰医生
建议你吃一周后观察效果,如果效果好,建议口服一个月。