您好,感谢信任。久等了。
我详细看了您的描述,根据描述的症状,并且有鼻炎病史,最近熬夜等。考虑是分泌性中耳炎可能大。鼻子的主要症状是啥?有没有鼻塞,流鼻涕等情况?最近有受凉或者感冒吗?最近有没有用力擤鼻涕的情况?
目前症状符合分泌性中耳炎,该病的原因和感冒,流鼻涕,打喷嚏等有关,由于鼻子炎症,导致耳朵和鼻子之间的咽鼓管功能收到影响。中耳炎性渗出导致。
由于刚刚发病建议积极药物治疗控制病情:
1.布地奈德鼻喷剂喷鼻子早晚各一次,这是从源头上解决问,鼻子不好,耳朵更难好,因为耳朵的内开口就和鼻子相通的。
2.桉柠蒎胶囊一天三次一次一粒,促进耳朵的积液尽快通过咽鼓管排到鼻腔,排出来。
3.甲泼尼龙片一天一次,一次四片,连用三天停药。这药为了减轻中耳炎症反应,抗炎治疗。减少分泌渗出。
4.克拉霉素分散片一天两次一次一片。这是消炎药。避免继发感染化脓。
第三个药用三天停药,其余的药用够7天。
如果是7天后效果仍然没有恢复好,建议到医院耳鼻咽喉科就诊做个电子耳镜和声导抗检查。如果声导抗检查提示中耳有水,需要在耳内镜下做鼓膜穿刺治疗,就是鼓膜穿刺后把里面的水抽出来。可以起到立竿见影的效果,就是有点疼痛,有鼓膜穿孔的风险。
目前建议积极药物治疗,效果应该不错,可以避免穿刺治疗。
注意休息多喝水,避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物,避免受凉加重病情。
祝早日康复,还有疑问可以继续追问或者补充说明。