您好,回复收到,病情了解。
根据小的既往病史,病情描述,结合目前可获得的图片综合来看,个人觉得小朋友可能存在轻微的鼻炎症状。
鼻腔和气管都是呼吸道的一部分,所以,呼吸道炎症有可能同时引起鼻腔和下呼吸道的症状,比如,鼻涕和咳嗽等,这可能和“鼻后滴漏”有关。
目前看起来症状比较轻微(包括鼻涕,喷嚏和咳嗽等),所以家长不要紧张。目前也没有出现急性感染的迹象,包括发热等,小朋友月龄也比较小,所以,目前确实没有必要采取药物治疗。
面部的皮肤看上去有些和湿疹相似,如果您可以请皮肤科医生进行判断,会更为准确一些。
湿疹的发生,通常和过敏等因素有关,结合小朋友的鼻腔症状(喷嚏,清涕等),我觉得鼻炎,尤其过敏性鼻炎的可能性不能排除,但是,5个月的小朋友鼻黏膜很娇嫩,容易受外界环境的影响,尤其秋冬季气候变化影响,发生鼻涕和咳嗽症状。
儿科医生已经通过听诊,了解到小朋友目前肺部和气管并没有明显的炎症(没有干湿罗音等),所以目前的症状和下呼吸道炎症应该没有明确关系。
您首先可以从预防着手,最近气候交换时尽量注意给小朋友保暖;如果外出时最好戴上薄层的
口罩,以保护小朋友的鼻黏膜和咽喉,气管黏膜免受外界冷或者空气中的漂浮颗粒物的影响。
您也可以尝试使用 生理性海水鼻喷剂,喷鼻,每侧鼻腔喷1-2下,一天2次,使用2周,可以起到洗鼻和维持鼻黏膜清洁,减少分泌物流入咽喉引起咳嗽症状。
总体来看,目前症状很轻微,咳嗽频率很低,清鼻涕量不多,所以,尽量做好预防措施就可以了,暂时不必更多药物治疗;
如果出现症状突然加重,或伴有发热,脓涕和痰,气喘,咳嗽加重等症状,可能意味着合并急性呼吸道感染,此时有必要及时就诊,请儿科医生进一步检查,必要时结合血常规检查等,来了解感染类型,这是有必要的。