2019年10月16日
第1次提问
医生您好, 我是得了痔疮。 是这样的 去年就有上厕所出血的现象,当时没当回事,后来也只是偶尔出现。 最近比较严重了。 可能也跟最近久坐有关吧。 平时也不疼也不痒,就是上厕所出血,但是也不多,就是纸上会带一点。 但是上完厕所之后痔疮会跑出来,体积还不小。 过一会还会缩回去。 我最近有刻意的多喝水,不经常久坐。 这两天没那么严重了, 也在抹痔疮膏。 想咨询下,我这种情况是 需要不需要手术呢。 保守治疗还可以恢复吗? 下面是照片,前两张是前几天严重的时候刚上完厕所拍的。 最后一张是现在。 平时还挺正常的!

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2019年10月16日
于丹丹医生
02:41
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2019年10月16日
第2次提问
呃…… 那看来得尽快手术了啊。 还想问一下您,手术之后是彻底根治了吗? 还会有复发的可能吗
2019年10月16日
于丹丹医生
02:09
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于丹丹医生
您好,感谢您的耐心等待,根据您描述的病史主要考虑内痔,应该为II期内痔。
内痔分为4度(或4期):
(1)Ⅰ度:排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;
(2)Ⅱ度:常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;
(3)Ⅲ度:痔脱出后需手辅助还纳;
(4)Ⅳ度:痔长期脱出在肛门外面。
痔疮的发生与饮食(爱吃辛辣刺激食物、饮酒等)、便秘(大便干燥粗硬难解)、久蹲(排便时间过长,10分钟以上,甚至达到半个小时)、久坐(长期坐着不动,如出租车司机)、负重(怀孕、重体力劳动),腹泻便秘等生活习惯有关系。所以说病人手术以后的复发需要从生活上做,根本的防治。
痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说“十男九痔,十女十痔”,不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。所以不需要太过担心。
生活注意,1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗粮(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多喝水。2、保持大便软化通畅,避免便秘或者,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,3,便后或者睡前40度左右温水(或者高锰酸钾等)坐浴5到10分钟,每天1~2次。4,如果大便干燥粗硬的话,可以口服益生菌或者乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)或者复方聚乙二醇电解质散(早晚各一次,一次喝一大袋和一小袋)软化排便。

手术以后注意事项,
术后恢复时间大概一个月,意思是从手术到您完全康复的时间。术后第二天可以正常适当活动,可以排便。术后疼痛时间大概两周,期间以换药及排便时疼痛明显为主。术后需要注意,1,不能久坐久蹲不能腹泻便秘,每日排便次数控制在1-2次,每次不超过5分钟。2,术后创面少许渗血或者滴血为正常状态,不必太过担心,如果出现了大量出血可以及时医院就诊。3,术后一月内需要清淡饮食,不能使用辛辣刺激食物。4,术后坚持每日按时换药,至伤口痊愈为止大概20~30天。术后按时换药决定着能否痊愈。5,术后防止低血糖发生,可以适当的运动,但不能剧烈活动,剧烈活动易导致大出血发生。6,术后切口边缘水肿为正常情况,如果发生可以多按揉,使用马应龙痔疮膏后多按揉,2小时一次。7,术后一个月内感觉肛门坠胀为正常情况,多练习提肛运动会缓解。
第3次提问
嗯好的,非常感谢您! 我们这边的肛肠医院 听说这个手术做得不是特别的好,我是有点担心这个。 那我近期找时间就去把手术做了吧
2019年10月16日
于丹丹医生
00:53
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TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我上周有一些便秘,蹲的时间也比较长,然后就发现擦屁股的时候有一点点血,也没当回事儿。后来到现在发现每天排便的时候,只要一擦屁股在肛门处右边里侧就会有点疼,也会有一点点的鲜红色血迹。即使不便秘也存在这种情况。 但是除了擦屁股的时候疼以外,目前日常生活没有受到影响,也没有其他瘙痒或者难受的感觉。想问问医生这是痔疮吗?应该怎么办呢? 就医及用药情况:目前还没有就医。 需要解答的问题:这是什么病?应该做手术吗?可否用一些外用药膏化解呢?平时需要注意什么?谢谢医生!医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。 请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。 如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!症状及患病时长: 自从2018年确诊肛裂后,每年断断续续会复发一到两次,现在是孕9周,今早起床排便时发现又出血了。 就医及用药情况: 之前肛裂一直用的醋酸氯己定痔疮栓,如今孕早期不太敢用药 需要解答的问题: 请问孕早期如何用药?因为看见出血会比较担心症状及患病时长: 上周四开始,一开始是久站痔疮会脱出,后面就是走路也会脱出,但是不大,就是一小块卡在肛门口,不痛不痒,但是有明显异物感 就医及用药情况: 用过马应龙痔疮膏和地奥司明,未曾见过医生 需要解答的问题: 这是外痔还是内痔嵌顿或者是其他问题,应该如何解决它卡菊花那里这个问题,需要做手术吗症状及患病时长:前几年,一直周期性晚上肛门痒,当时用了一些喷剂,会刺激痛,喷了就没事就不理了。 大概几个月前肛门有突出肉去看过医生,医生指检说有内外痔疮,开了什么高甲酸泡屁股,然后擦了马应龙药膏一段时间没怎么了,但是后来也反复发作,可能是那段时间也肠胃炎经常拉肚子。 前一个月后来照了肠镜,也是说有点肠胃糜烂,倒没有说痔疮。但最近肛门晚上还是经常瘙痒,有时候涂了马应龙药膏也不行,最近还感觉触碰时候有撕裂的痛,大便时候有点突出,伸手指进去擦大便擦多了时候还会有一点点淡淡的血迹。拍照看倒是没流血,就是触摸会有撕裂的痛,晚上痒。 以前前面阴部毛囊有一段时间也是经常痒,那时候去看医生过神经性皮炎,就开了那个很刺激痛的一小瓶喷雾给我,喷了就不痒,那时候就是用过喷肛门,现在我肛门是痔疮发作?还是也有什么皮炎吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: