2019年10月15日
第1次提问
医生您好,我的宝宝八个月大,可是今天拉肚子了,前天晚上吃啥呢吐啥,吐了一晚上大半夜拉一大泡屎之后就不在吐了,可是今天白天又开始拉肚子,三四次,水状,精神状态很好,就是吃得少,今天奶量就四百左右,基本牛奶母乳很少,米糊粥也不怎么吃。
2019年10月15日
唐利娟医生
您好,感谢您的信任!
1、依据症状描述宝宝开始有呕吐,逐渐出现水样便便,结合宝宝的年龄和现在发病这个季节是需要考虑秋季腹泻,也叫轮状病毒性肠炎。
2、轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名婴儿秋季腹泻。潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具有自限性。
3、轮状病毒性肠炎处理主要是补液预防脱水及调理肠胃等对症处理,腹泻补液是关键,补液即多喂水多喂奶,正常的添加辅食,喂水最好用口服补液盐lll,每袋兑250ml温开水随饮,能喝多少就喂多少,越多越好,喝不完冷后可稍加热后再喂;可以用益生菌口服调理肠胃,如妈咪爱、思连康、培菲康,每天两次或三次,每次一包或一粒,温水冲服,随餐或者餐后马上服用,口服至大便好转后继续口服2周;现在宝宝大便水样,可以口服蒙脱石散保护胃肠道黏膜,每次半包,每天三次,餐前0.5-1小时服用,口服至大便次数减少和变稠后停用;拉肚子时间比较长的话,可以加用锌剂,如赖氨葡锌颗粒,每天一次,每次1包,口服至大便好转后继续口服1-2周。
4、如果宝宝精神、食欲不好,同时伴有口唇、皮肤比较干燥、眼窝凹陷,皮肤弹性变差或者无弹性,尿量减少或者无尿,甚至心率快,四肢肢端凉或冰凉,提示宝宝有脱水征,病情加重,这时建议及时去医院输液补液处理。

希望回答能够帮助到你,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳