2018年10月28日
第1次提问
医生您好,我们去了我们贵阳市的贵州省人民医院,但是医生不给看,因为输液的时候我外公可能血管不好扎,就门诊推住院,住院推门诊,病根本都没有看。他的这个肿瘤是16年发现的。发现的时候就那么大了,但是我觉得应该不是胰腺癌,因为我们家外公身体很好,其他毛病都没有,这个肿瘤可能存在一段时间了,我想让我外公去华西医院确诊下到底是良性肿瘤还是胰腺癌,因为如果不去看,所以想现在再坐高铁去成都华西医院看看,或者您觉得有必要先在大大夫APP上再去还是。因为老人生命是最宝贵的,您看看这个精神状态,真还是挺好的,请您给我一个建议,谢谢。我外公也能吃东西,就是那里疼,不太有胃口,吃不下太多。脚没有力气,喜欢躺着

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2018年10月28日
蒋琦医生
你好,感谢你的信任再次来咨询我。很乐意为你解答。
根据小视频和2年的病史,如你所说,胰腺癌的可能性很小。一般来讲,胰腺癌恶性程度很高,不接受治疗一半的人活不过半年。
作为家属的你们也很有孝心,希望搞清楚到底是什么。既然这样我建议你们去华西医院,看肝胆外科,或者肝胆胰外科,或者是胰腺外科,科室的分类主要看具体细分情况。
为了确定一点,建议好大夫网站或app预约一下,进一步联系。
祝你们一切顺利,有情况再联系!
2018年10月28日
第2次提问
好的,感谢,我们这几天准备下去华西医院。如果不是胰腺癌,良性肿瘤,如果考虑手术方案是割除吗?我外公目前84岁,不知道身体能否扛得起这个手术。现在可能是有点缺乏营养,不知道医生敢不敢给做手术,如果是良性的,是不是解决方案就多了,具体能说两种么,谢谢您啦😊对了,我外公去年五月还来了上海,跟着我们到处走着旅游。
2018年10月28日
蒋琦医生
你好,如果考虑良性的,还有一种常见的是胰腺神经内分泌肿瘤,不管是什么类型都需要病理来证实。
能否手术切除要外科医生的评估和与你们家属沟通后的意愿。
胰腺神经内分泌肿瘤有药物可以控制的。
如果是其他良性肿瘤,除非压迫周围的血管或神经,那么一般可以不处理。观察即可。
2018年10月28日
第3次提问
好的,那现在如果补充营养,我们老家给我外公输了一种营养液叫做白蛋白,请问那个是什么东西呢,或者您建议现在可以输一点什么营养液呢
2018年10月28日
蒋琦医生
白蛋白是人体内必须的成分,也是一种营养指标。如果有条件,可以继续输注,其他的话能吃就吃。

TA的问答

症状及患病时长:11月 就医及用药情况:化疗放疗 需要解答的问题:两次ct对比,病人有没有好转症状及患病时长:您好蒋医生!我去年五月体检查出糖类抗原19-9数值就偏高,是40.77,医生说不用太在意,今年体检又升高了,55.27,平时身体也没觉得哪里有不舒服或异常,之前有患过尿路感染,从网上大概查阅了一下,现在特别担心,我将体检的异常数据上传给您 需要解答的问题:烦请您帮忙看一下,有可能是身体哪方面出现了问题,是否要去医院复查?如果去医院复查的话,需要去哪个科检查?谢谢症状及患病时长: 就医及用药情况:10年前查出肺癌,进行手术切除1/4左肺 遂进行放化疗,2014年开始 疾病进展 进行克挫替尼 ,色瑞替尼靶向治疗 2019年开始出现进展 使用阿来替尼结合放疗 ,2020年初开始使用信迪利,目前进行每隔21天注射一次信迪利单抗治疗,每隔一个月还会进行抗骨转移治疗,并进行检查 目前的情况是于上周五晚突发剧烈咳嗽 咳了有一天,痰开始增多,呼吸像是拉风箱一样有呼呼声,然后出现饮食呛咳,于当地医院就诊后判断为肺部感染,原发病灶增大约2mm 目前无法正常饮食 说话声音沙哑,后续检查发现是因为出现食管气管瘘导致肺部感染,目前病人已经下了胃管,我想了解一下,针对患者本身的癌症,目前还是信迪利➕贝伐,并加上抗骨转移的药物,如果后期信迪利效果不显著,除了联合化疗以外,还有什么靶向药物,或者是血管抑制剂靶向药物可以使用嘛?症状及患病时长:肺腺癌10年 就医及用药情况:10年前查出肺癌,进行手术切除1/4左肺 遂进行放化疗,2014年开始 疾病进展 进行克挫替尼 ,色瑞替尼靶向治疗 2019年开始出现进展 使用阿来替尼结合放疗 ,2020年初开始使用信迪利,目前进行每隔21天注射一次信迪利单抗治疗,每隔一个月还会进行抗骨转移治疗,并进行检查 目前的情况是于上周五晚突发剧烈咳嗽 咳了有一天,痰开始增多,呼吸像是拉风箱一样有呼呼声,然后出现饮食呛咳,于当地医院就诊后判断为肺部感染,原发病灶增大约2mm 目前无法正常饮食 说话声音沙哑 需要解答的问题: 针对这种情况,应当怎样加强营养 呛咳如何解决,当地医生的意见是先控制感染,然后结合化疗与免疫治疗蒋医生您好!我母亲21年初做了一次胆结石手术,患有高血压8年左右,20年三叉神经痛,吃药控制已无大碍,今年发现尿频严重,在泌尿外科检查,已于11月10号做了电切手术,当地医生说的是因为肿瘤位置在尿道口和膀胱交叉的位置,怕漏尿,所以肿瘤没有全部切除,现在确认膀胱恶性肿瘤,目前在医院用的替雷利珠单抗化疗方式,想请问一下膀胱癌的化疗方式有哪些,这种方式是否合适,另外现在每次小便结束会有点痛,会不会是癌细胞扩散,如何处理?现在靶向加免疫治疗方式成熟度如何?能不能用靶向治疗,费用大概多少?她种情况考虑切除膀胱不?