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2018年10月28日
今年18岁，从初二开始由于大量的熬夜就开始长痘痘，油脂分泌旺盛，痘痘，黑头就开始爆发了，鼻子会长那种挤出来就是黄色固粒状的东西，然后鼻子就会有一个小洞，下巴一抿白色颗粒非常明显，脸部有时会泛红，运动完之后也会泛红，初二开始经期不是很正常，上了高中之后，每晚十点多就睡觉，睡眠正常，经期算比较准时了，每次洗完脸不久后鼻子跟额头出油很厉害，特别是鼻子，脸上的一些红色痘印发展成长了几颗痣了，额头会有一些不明显的白色颗粒，在光照下，能够明显看出耳朵旁的皮肤有那种颗粒感，在夏天很明显，我想跟油脂分泌旺盛有很大的关系，在经期间会长几颗痘痘，请问医生，我该怎么做，才能改善，目前没有过就诊经历。
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2018年10月28日
你好，感谢信任并付费咨询，图片描述都收到。图片见颜面皮脂溢出，双颊毛细血管扩张，潮红明显，描述提及遇热脸红也很明显，考虑脂溢性皮炎可能性大。
鉴于18岁女性应该还没有生育需求，我会比较简易以每日1次，每次1粒10毫克的剂量，口服异维A酸胶丸，它可以抑制皮脂分泌和调控角化，抑制粉刺生成。服用初期可能会感到皮肤干燥，加强保湿即可，慢慢会耐受到达一个稳定状态。皮肤上可以用过氧苯甲酰凝胶外涂，一天2次。注意避晒。
护肤方面，不要过度清洁，洗面奶不要超过1天1次，太油可以多洗几次清水脸，但每次洗脸后都应该补涂一点乳液，乳液尽量选择清爽易推开的，精华液当保湿用也可以的。建议试试壬二酸类的产品。
鉴于18岁女性应该还没有生育需求，我会比较简易以每日1次，每次1粒10毫克的剂量，口服异维A酸胶丸，它可以抑制皮脂分泌和调控角化，抑制粉刺生成。服用初期可能会感到皮肤干燥，加强保湿即可，慢慢会耐受到达一个稳定状态。皮肤上可以用过氧苯甲酰凝胶外涂，一天2次。注意避晒。
护肤方面，不要过度清洁，洗面奶不要超过1天1次，太油可以多洗几次清水脸，但每次洗脸后都应该补涂一点乳液，乳液尽量选择清爽易推开的，精华液当保湿用也可以的。建议试试壬二酸类的产品。
2018年10月28日
对于鼻子挤出黄色固粒的应该怎么应对，还有红色痘印应该怎么办，医生？
2018年10月28日
挤出的黄色小颗粒是毛囊里的脂栓，在应用异维A酸控制皮脂分泌和角化后，会有一定的好转，如果是单纯的寻常痤疮没有皮肤敏感症状，可以刷酸促进脂栓排出，但现在因为存在敏感、潮红，所以不敢用，这时候比较理想的办法是强脉冲光，不但把脂栓、粉刺抑制了，表皮也是越打越厚，皮肤屏障会越来越好，敏感会缓解的，潮红、红色痘印里面那些异常扩张的毛细血管也都能焊上一部分，退红也比较好，但是单次价格一般都在一千多，每月一次需要多次治疗，对于18岁的学生来说负担有点太重了，所以我们还是先药物治疗一段时间看看吧？
2018年10月29日
医生，为什么有些红色痘印会发展成一颗小小的痣呢，有什么可以缓解的吗？谢谢医生的解答。
2018年10月29日
抱歉今天门诊病人多，让你久等。红色瘢痕不会变成痣，目前面部只见到一颗色素痣，倒是见到很多炎症后色素沉着斑。这些斑位置不会很深，是可以缓慢消退的，用点壬二酸类护肤品会促进它代谢得快点儿，同时又抗菌，对痘皮也友好，可以自己买些的。
TA的问答
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：
需要解答的问题：太医你好~首先想跟你分享一件喜事，我的脂溢性皮炎已经一年多没复发过了。脸上基本也都不泛红了。图1是现在脂溢性皮炎的一个状况，感谢。
但是，最近开始频繁长痘，虽然只有几颗，但每一颗都是囊肿大痘。我的做法都是用一次性采血针消毒好将血脓挤出来，然后贴上一次性人工皮，然后后续做好修复，以前这么做，都不会留下太深的痘印，而且很快也就淡化了。
1⃣️但最近这几个痘，结痂掉了以后呈鲜红色，并且感觉摸起来还有一点点点点点鼓鼓的，摸起来不疼，不知道针对这样的方法以后我可以采取什么做法？希望您给我个建议，以后我好照着做。
2⃣️那天脸上一个痘印(图2)，后来我心急淡化痘印，我看博主说利用溴莫尼定眼药水➕传明酸精华可以快速淡化，于是我用了溴莫尼定➕传明酸，并且还涂了一次壬二酸(耐受)，第二天起来就变成图3了，并且还有一丝丝的刺痛。
请问这是怎么回事？我该怎么弄，目前局部涂了一两天地奈德，还需要哪些办法吗？症状及患病时长：长痘四年，前两年吃了一两的泰尔丝，停药一年半了。今年三月左右痘痘变多开始复发。
就医及用药情况：三月份因为脸和前胸后背都有长红痘痘，您开了4周多西环素先消炎，四月份吃完效果很好，脸上和前胸后背的痘痘先是不红了干瘪，然后就不再长新的痘痘。
需要解答的问题：
经期较正常，每月月底来，大概五六天。每年会有一个月不来会推迟，其他月份经期都是正常。
五月初停多西环素的前一周是效果依然很好，但是上周开始脸上开始冒大痘和囊肿。目前前胸后背还没有开始冒痘，但感觉快了。
我现在使用外用药夫西地酸这些效果几乎看不出来，请问我需要再重新吃泰尔丝吗？吃的话按照什么几辆服用呢？我还需要再吃够体重对应计量吗？一年半前吃足剂量了。
照片是昨天晚上拍的。症状及患病时长：
1.脸上长痘四五年了，2021年吃了一年多一个月左右的泰尔丝，吃够了剂量，2022年初停药刚刚停药有一点点复发找您问诊过，后来也就偶尔冒一两颗痘痘，就像您当时说的，接受偶尔的不完美。
但是就在2023年初痘痘变严重了，从额头开始不平滑闭口，接着开始泛红，然后就是大红肿痘痘，一开始一两颗，后来脸颊也开始冒痘，脸上同时有十几颗痘痘同时红肿一碰就疼，就想着赶紧复诊。
就医及用药情况：一年多没吃泰尔丝了。长痘就抹夫西地酸，班赛，阿达帕林这种，能抹痘痘的七八种药我现在都备着，随时抹。
需要解答的问题：
1.吃泰尔丝之前脸是大油皮，现在是干皮出油少，但痘痘依然继续冒，毛孔也开始变大，鼻子黑头也变多。一冒红肿痘就抹夫西地酸等药但是觉得抹药痘痘也得一个多星期憋下去，和不抹药时间也差不多。感觉抹药有点控制不住，请问需要内服药吗？
2.从新冠就胸口也冒痘痘，有点像毛囊炎，图片会附上。抹了莫匹罗星感觉用处不大，请问应该怎么处理？
3.背后长了一大片像黑头的东西，也开始冒红肿痘。吃完泰尔丝一年多背后没有痘痘了，最近摸后背都是有点油的不干。这个应该怎么处理？
症状及患病时长：
三个月
就医及用药情况：八旬老人脑中风后遗症，腿脚不便出门，故尚未就医。
需要解答的问题：
八十岁的男性患者荨麻疹反复发作两三个月，涂了炉甘石也不能缓解。目前痒得睡不了觉，不知道用什么药比较好。太医您好，等你问诊好久。还请您帮我看看这个脸还有救吗？
根据下方编号，
1.鼻翼两侧，发红多年（至少5年），没有治疗过，没有看诊过，8月份特殊问题问诊怡禾上医生说是脂溢性皮炎，使用他克莫司一个月，耐受，因其他原因中断，仅晚上用
2.人中位置发红多年，常年长白色脓包，长包时疼，我用夫西地酸
3下巴左侧，常年红，每2，3个月会发炎红肿，疼痛，最近两周越来越严重，最后两张照片是昨天拍摄，其他照片是11.8拍摄，没有任何好转。发炎是用夫西地酸
4发红，目测有小颗粒，偶长痘，疼。平常有点痒
5轻微发红，有点痒
